健康知道
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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
后槽牙松動(dòng)疼痛可能由牙周炎、齲齒、外傷或咬合創(chuàng)傷引起，可通過(guò)牙周治療、充填修復(fù)、固定術(shù)或拔牙等方式處理。
1、牙周炎牙周炎可能與口腔衛(wèi)生不良、牙結(jié)石堆積有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治，配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、復(fù)方氯己定含漱液控制感染。
2、齲齒深齲可能導(dǎo)致牙髓炎或根尖周炎，引發(fā)牙齒松動(dòng)疼痛。需清除腐質(zhì)后充填，嚴(yán)重時(shí)需根管治療，可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、頭孢克洛分散片緩解癥狀。
3、外傷咀嚼硬物或撞擊可能導(dǎo)致牙周膜損傷。需拍攝牙片排除牙根折裂，輕度松動(dòng)可通過(guò)牙弓夾板固定，配合使用塞來(lái)昔布膠囊、云南白藥膠囊、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液。
4、咬合創(chuàng)傷長(zhǎng)期咬合不平衡可能造成牙齒過(guò)度受力。需調(diào)磨咬合高點(diǎn)或制作咬合墊，夜間磨牙患者可使用鹽酸阿米替林片、氯硝西泮片、鎂劑改善癥狀。
避免用患側(cè)咀嚼硬物，每日使用巴氏刷牙法清潔口腔，定期口腔檢查可預(yù)防牙齒松動(dòng)加重。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或明顯松動(dòng)應(yīng)及時(shí)就診。
裂紋舌可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、補(bǔ)充維生素、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。裂紋舌通常由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、感染、口腔干燥等原因引起。
1、保持口腔衛(wèi)生每日用軟毛牙刷清潔舌面，避免食物殘?jiān)逊e。飯后用淡鹽水漱口，減少細(xì)菌滋生。裂紋較深者可配合舌苔刮除器輔助清潔。
2、補(bǔ)充維生素缺乏維生素B族可能導(dǎo)致舌黏膜修復(fù)障礙。建議多攝入動(dòng)物肝臟、全谷物、深色蔬菜等富含維生素B2、B12的食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素片劑。
3、藥物治療繼發(fā)真菌感染時(shí)可使用制霉菌素含漱液，細(xì)菌感染可用氯己定含漱液，疼痛明顯者短期應(yīng)用利多卡因凝膠。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇溶液劑、噴霧劑或凝膠劑型。
4、中醫(yī)調(diào)理陰虛火旺型裂紋舌可用知柏地黃丸，脾虛濕困型適用參苓白術(shù)散。配合針灸足三里、三陰交等穴位，改善局部氣血循環(huán)。
避免進(jìn)食過(guò)熱或辛辣刺激食物，規(guī)律作息有助于黏膜修復(fù)。若裂紋持續(xù)加深伴出血、潰瘍，需及時(shí)就診排除扁平苔蘚等疾病。
