頸椎椎管狹窄多數(shù)情況下屬于需要重視的疾病,但嚴(yán)重程度與脊髓受壓程度相關(guān),早期可能僅有輕微癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致癱瘓。
1、輕度癥狀早期表現(xiàn)為頸部僵硬、間歇性手麻,可能與長期低頭等姿勢有關(guān),可通過熱敷、頸椎牽引緩解。
2、神經(jīng)壓迫進展期出現(xiàn)持續(xù)上肢疼痛、精細動作困難,多與椎間盤突出壓迫神經(jīng)根相關(guān),需營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1治療。
3、脊髓損傷嚴(yán)重時出現(xiàn)下肢無力、步態(tài)不穩(wěn),提示脊髓受壓,需手術(shù)解除壓迫,如頸椎后路椎管擴大成形術(shù)。
4、癱瘓風(fēng)險罕見情況下急性外傷可能導(dǎo)致完全性癱瘓,需緊急手術(shù)干預(yù)并配合康復(fù)治療。
建議避免長時間低頭,睡眠時選擇合適枕頭,若出現(xiàn)手腳麻木加重應(yīng)及時神經(jīng)外科就診。
頸椎痛可能由不良姿勢、肌肉勞損、頸椎退行性變、神經(jīng)壓迫等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)等方式緩解。
1. 不良姿勢長時間低頭或伏案工作導(dǎo)致頸部肌肉緊張,建議調(diào)整坐姿并使用頸椎支撐枕,熱敷有助于緩解肌肉疲勞。
2. 肌肉勞損頸部急性扭傷或慢性勞損可能引發(fā)疼痛,可通過按摩、紅外線理療改善血液循環(huán),避免提重物等加重損傷的行為。
3. 頸椎退行性變頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能與年齡增長有關(guān),通常伴隨手部麻木,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
4. 神經(jīng)壓迫椎管狹窄或椎體不穩(wěn)可能壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為放射性疼痛,嚴(yán)重時需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。
日常注意避免頸部受涼,適量進行游泳、羽毛球等鍛煉頸部肌肉的運動,睡眠時選擇高度適宜的枕頭。