健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒矯正可能導致臉型輕微變化，主要影響面下三分之一輪廓，變化程度與矯正方案、骨骼發(fā)育階段、牙齒移動方向等因素有關(guān)。
1. 牙列位置調(diào)整矯正過程中牙齒移動會改變唇部支撐，可能使嘴唇突度改善，尤其適用于齙牙或地包天病例。此類變化屬于治療預期效果。
2. 咬合關(guān)系重建咬合平面調(diào)整可能影響下頜旋轉(zhuǎn)角度，改善短臉或長臉外觀。正畸醫(yī)生會通過托槽定位或頜間牽引進行三維控制。
3. 骨骼改建效應青少年患者可能因矯治力刺激頜骨生長改良，成年患者骨改建有限。嚴重骨性畸形需正頜手術(shù)聯(lián)合治療。
4. 肌肉適應性變化咀嚼肌群隨新咬合關(guān)系調(diào)整張力，可能改變下面部線條輪廓。功能性矯治器對此影響更顯著。
建議矯正前進行頭影測量分析，選擇個性化方案。矯正期間定期復診評估面部比例變化，避免過度追求美觀影響功能。
牙髓炎根管治療過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛，但多數(shù)情況下醫(yī)生會通過局部麻醉控制不適感，治療后的短暫脹痛可通過藥物緩解。
1、麻醉作用治療前注射局麻藥可阻斷神經(jīng)傳導，術(shù)中疼痛感顯著降低，僅存在輕微器械操作壓力。
2、術(shù)后反應治療后1-3天可能出現(xiàn)咬合脹痛，與根管清理引發(fā)的炎癥反應有關(guān)，通常72小時內(nèi)自行消退。
3、個體差異疼痛敏感者或急性化膿性牙髓炎患者痛閾較低，需提前告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
4、技術(shù)影響現(xiàn)代鎳鈦器械配合電子根測儀能減少機械刺激，降低根管預備過程中的不適感。
治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物，術(shù)后24小時可冷敷面部減輕腫脹，若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時復診。
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