懷孕初期白帶增多屬于常見現(xiàn)象,通常由激素水平變化、陰道菌群調(diào)整、宮頸黏液分泌增加、感染風(fēng)險升高等原因引起。
1. 激素變化孕激素水平升高會刺激宮頸腺體分泌黏液,導(dǎo)致白帶量增多且質(zhì)地稀薄,無須特殊處理,注意保持會陰清潔即可。
2. 菌群調(diào)整妊娠期陰道內(nèi)乳酸桿菌數(shù)量增加可能導(dǎo)致分泌物增多,這種生理性改變有助于預(yù)防感染,建議每日用溫水清洗外陰。
3. 宮頸反應(yīng)受精卵著床后宮頸血供增加,黏液栓形成過程中會出現(xiàn)分泌物增多,需觀察是否伴隨瘙癢或異味等異常癥狀。
4. 感染征兆若白帶呈黃綠色或豆腐渣樣,可能與念珠菌感染、細(xì)菌性陰道病有關(guān),需就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、甲硝唑片或乳酸菌陰道膠囊。
建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并避免使用護(hù)墊,若出現(xiàn)外陰紅腫、灼熱感或分泌物帶血絲應(yīng)及時就診。
宮頸糜爛多數(shù)情況下與性生活無直接關(guān)聯(lián),能否自愈主要與激素水平變化、慢性炎癥刺激、物理損傷、宮頸病變等因素有關(guān)。
1、激素水平變化青春期或妊娠期雌激素升高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移,形成生理性糜爛樣改變。通常無須特殊治療,定期復(fù)查即可。
2、慢性炎癥刺激長期陰道炎或?qū)m頸炎可能引發(fā)病理性糜爛,伴隨分泌物增多或接觸性出血。可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓或重組人干擾素α2b栓。
3、物理損傷分娩、流產(chǎn)等機(jī)械性損傷可能導(dǎo)致宮頸黏膜修復(fù)不全。需避免重復(fù)刺激,必要時采用激光或冷凍等物理治療。
4、宮頸病變高危型HPV感染可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變,表現(xiàn)為持續(xù)糜爛伴異常出血。需行陰道鏡活檢明確診斷,根據(jù)結(jié)果選擇LEEP刀或錐切術(shù)。
建議避免使用陰道沖洗劑,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并保持會陰清潔,每年進(jìn)行宮頸癌篩查。