健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
一年內(nèi)重復進行人工流產(chǎn)可能增加子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連等風險，無痛人流需由醫(yī)生評估手術(shù)適應癥及麻醉耐受性。
1、手術(shù)風險短期內(nèi)多次流產(chǎn)可能導致子宮內(nèi)膜基底層受損，增加繼發(fā)不孕概率，需通過超聲監(jiān)測內(nèi)膜修復情況。
2、麻醉評估無痛人流需排除嚴重心肺疾病、麻醉藥物過敏等禁忌證，術(shù)前需完善心電圖及凝血功能檢查。
3、時間間隔建議兩次手術(shù)間隔至少6個月，若需緊急終止妊娠，須由產(chǎn)科醫(yī)生評估子宮恢復狀態(tài)。
4、術(shù)后管理流產(chǎn)后應規(guī)范使用抗生素預防感染，術(shù)后1個月禁止性生活及盆浴，定期復查血HCG水平。
流產(chǎn)后建議加強優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，避免劇烈運動，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需立即就醫(yī)。
月經(jīng)剛結(jié)束通常不算是絕對安全期，避孕失敗概率較高。安全期估算需結(jié)合月經(jīng)周期規(guī)律、排卵時間、個體差異等因素綜合判斷。
1、周期規(guī)律排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右，月經(jīng)周期不規(guī)律時排卵時間可能提前或延后，導致安全期計算偏差。
2、精子存活精子在女性生殖道內(nèi)可存活2-3天，若排卵提前發(fā)生，月經(jīng)剛結(jié)束時同房仍可能存在受孕風險。
3、異常排卵情緒波動、環(huán)境變化等因素可能誘發(fā)額外排卵，即使在理論上安全期也可能發(fā)生意外排卵。
4、內(nèi)膜恢復月經(jīng)結(jié)束后子宮內(nèi)膜開始修復，此時同房可能增加感染風險，建議做好清潔防護。
若無生育計劃，建議采用避孕套、短效避孕藥等更可靠的避孕方式，避免依賴安全期避孕法。
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