健康知道
慢性非萎縮性胃炎是胃黏膜長期慢性炎癥但未出現(xiàn)萎縮性改變的疾病，主要與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素有關。
1、幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染是主要病因，可破壞胃黏膜屏障，表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹。治療需根除幽門螺桿菌，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。
2、藥物刺激長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜，導致惡心、反酸。建議調整用藥方案，配合胃黏膜保護劑如硫糖鋁。
3、膽汁反流十二指腸內容物反流至胃內可能引起胃黏膜炎癥，表現(xiàn)為口苦、燒心。可使用促胃腸動力藥多潘立酮結合鋁碳酸鎂中和膽汁酸。
4、自身免疫少數(shù)患者因自身抗體攻擊胃壁細胞，導致胃酸分泌減少伴貧血。需補充維生素B12，嚴重時采用糖皮質激素治療。
日常需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進食，定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化。
潰瘍性結腸炎患者可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、血便等癥狀，疾病進展可能由輕度黏膜炎癥發(fā)展為腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。
1、腹痛早期表現(xiàn)為左下腹陣發(fā)性絞痛，排便后緩解?？赡芘c腸道黏膜充血水腫刺激神經(jīng)有關，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪栓劑、柳氮磺吡啶片或潑尼松片控制炎癥。
2、黏液血便活動期特征性表現(xiàn)，糞便混有血液和黏液。由潰瘍面出血和炎性滲出導致，需通過腸鏡評估病變范圍，嚴重時需靜脈注射環(huán)孢素或英夫利昔單抗。
3、里急后重直腸受累時出現(xiàn)排便不盡感，伴隨肛門墜脹。與直腸敏感性增高有關，可嘗試局部使用氫化可的松灌腸液緩解癥狀。
4、腸外表現(xiàn)部分患者伴有關節(jié)痛、虹膜炎或結節(jié)性紅斑，與免疫異常相關。需聯(lián)合風濕免疫科進行生物制劑治療。
建議采用低渣飲食，避免乳制品和辛辣食物，定期監(jiān)測血紅蛋白和炎癥指標，病情活動時及時就醫(yī)調整治療方案。
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