多數(shù)妊娠期糖尿病患者通過生活方式干預即可控制血糖,胰島素是控制不佳時的首選藥物,口服降糖藥需謹慎評估。
一、生活方式干預飲食調(diào)整和適量運動是基礎(chǔ)治療手段。建議選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、全麥面包,分餐進食。每日進行散步等中等強度運動。
二、胰島素治療胰島素不通過胎盤屏障,安全性較高。常用人胰島素、門冬胰島素等地特胰島素,根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整劑量。
三、口服藥物考量格列本脲等磺脲類藥物可能通過胎盤,二甲雙胍需評估獲益風險。使用前需充分告知潛在風險,嚴格監(jiān)測母嬰指標。
四、血糖監(jiān)測每日空腹及餐后血糖監(jiān)測很關(guān)鍵。血糖控制目標通常為空腹低于5.3毫摩爾每升,餐后2小時低于6.7毫摩爾每升。
妊娠期間任何用藥調(diào)整都應在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生指導下進行,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,保持合理體重增長。
糖尿病患者可以適量吃米飯,血糖控制穩(wěn)定時可選擇糙米、黑米、小米、燕麥等全谷物作為主食,并搭配蔬菜與優(yōu)質(zhì)蛋白。
一、糙米糙米保留胚芽與麩皮,膳食纖維含量高于精白米,有助于延緩血糖上升速度。建議搭配清炒蔬菜與去皮雞肉食用,每餐控制在一小碗以內(nèi)。
二、黑米黑米富含花青素與礦物質(zhì),升糖指數(shù)相對較低,可與其他雜糧混合蒸煮。食用時需減少當餐其他主食量,并監(jiān)測餐后血糖變化。
三、小米小米易于消化,適合胃腸較弱的糖尿病患者,可煮粥或與大米混合食用。需注意粥類升糖較快,建議搭配豆制品或綠葉蔬菜。
四、燕麥燕麥含可溶性膳食纖維,能增加飽腹感并平穩(wěn)血糖,推薦選擇未添加糖分的純燕麥片??纱钆渖倭繄怨c低糖水果作為早餐。
糖尿病患者需根據(jù)自身血糖水平調(diào)整主食攝入量,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)的全谷物,并保持均衡膳食與規(guī)律運動。