健康知道
胃鏡同時(shí)進(jìn)行病理檢查主要用于鑒別炎癥、潰瘍、良性腫瘤或早期癌變，其必要性主要取決于黏膜形態(tài)異常、可疑病變?nèi)〔?、疾病鑒別診斷以及早期癌變篩查。
1. 黏膜形態(tài)異常：胃鏡下發(fā)現(xiàn)黏膜糜爛、充血或結(jié)節(jié)時(shí)，病理可明確炎癥程度、是否伴腸上皮化生等異常改變。
2. 可疑病變?nèi)〔模?p>對(duì)潰瘍、息肉等病變?nèi)〗M織送檢，可區(qū)分良惡性，避免漏診早期胃癌。3. 疾病鑒別診斷：慢性胃炎、胃食管反流等疾病癥狀相似，病理能明確病因是否為幽門螺桿菌感染或自身免疫因素。
4. 早期癌變篩查：病理檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)黏膜內(nèi)瘤變、異型增生等癌前病變，為早期干預(yù)提供依據(jù)。
胃鏡檢查后需遵醫(yī)囑調(diào)整飲食，避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)病變變化。
十四碳呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性可能由幽門螺桿菌感染、胃部炎癥、胃潰瘍、胃癌等原因引起，可通過(guò)藥物治療、生活調(diào)整、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)切除等方式處理。
一、幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染是陽(yáng)性結(jié)果最常見(jiàn)原因，通常表現(xiàn)為胃痛、反酸等癥狀。治療需采用含鉍劑四聯(lián)療法，常用藥物包括膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊。
二、胃部炎癥胃炎可能導(dǎo)致胃黏膜損傷出現(xiàn)假陽(yáng)性，常伴有腹脹惡心等表現(xiàn)。治療以保護(hù)胃黏膜為主，可使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等藥物。
三、胃潰瘍潰瘍病灶會(huì)造成局部酸堿度變化，多與幽門螺桿菌感染并存。治療需結(jié)合抗幽門螺桿菌和促進(jìn)潰瘍愈合，適用藥物有枸櫞酸鉍鉀顆粒、雷貝拉唑鈉腸溶片、康復(fù)新液。
四、胃癌胃部惡性腫瘤可能影響尿素酶活性，往往伴隨消瘦黑便等報(bào)警癥狀。確診需結(jié)合胃鏡病理檢查，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或化療等綜合治療方案。
發(fā)現(xiàn)呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，完善胃鏡檢查明確診斷，日常注意分餐制避免交叉感染，減少辛辣刺激食物攝入。
