甲狀腺激素偏高可能由甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎、垂體病變、碘攝入過(guò)量等原因引起,長(zhǎng)期未控制可能導(dǎo)致心律失常、骨質(zhì)疏松、甲狀腺危象等嚴(yán)重后果。
1. 心律失常甲狀腺激素過(guò)高會(huì)刺激心肌細(xì)胞,導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速、房顫等。伴隨心悸、胸悶癥狀,需使用普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑控制心率。
2. 骨質(zhì)疏松過(guò)量甲狀腺激素加速骨代謝,引發(fā)骨量流失。患者可能出現(xiàn)腰背疼痛、骨折風(fēng)險(xiǎn)增高,需補(bǔ)充鈣劑、維生素D并配合雙膦酸鹽類(lèi)藥物。
3. 甲狀腺危象甲狀腺毒癥急性加重可導(dǎo)致高熱、昏迷等危象,與感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān)。需緊急使用丙硫氧嘧啶、碘劑和糖皮質(zhì)激素治療。
4. 眼病進(jìn)展格雷夫斯病相關(guān)眼病可能出現(xiàn)眼球突出、視力下降,與自身抗體攻擊眼眶組織有關(guān)。需使用硒制劑、免疫抑制劑或眼眶減壓手術(shù)干預(yù)。
甲狀腺激素偏高患者應(yīng)限制海帶紫菜等高碘食物攝入,定期復(fù)查甲狀腺功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心血管事件。
空腹血糖指血和靜脈血的檢測(cè)結(jié)果存在一定差異,主要影響因素有采血部位、檢測(cè)方法、紅細(xì)胞壓積、血糖代謝速率等。
1、采血部位指血采集自毛細(xì)血管,靜脈血采集自靜脈血管,毛細(xì)血管血糖值通常比靜脈血糖值略高。
2、檢測(cè)方法便攜式血糖儀檢測(cè)指血,實(shí)驗(yàn)室生化儀檢測(cè)靜脈血,兩種方法的精確度和校準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)不同。
3、紅細(xì)胞壓積紅細(xì)胞壓積異常會(huì)影響血糖儀檢測(cè)結(jié)果,導(dǎo)致指血檢測(cè)值出現(xiàn)偏差。
4、血糖代謝速率組織對(duì)葡萄糖的攝取利用速率不同,會(huì)使毛細(xì)血管與靜脈血糖值產(chǎn)生動(dòng)態(tài)差異。
進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)固定采血方式,糖尿病患者建議定期通過(guò)靜脈血檢測(cè)復(fù)核指血結(jié)果。