預(yù)防嬰幼兒佝僂病可通過補(bǔ)充維生素D、增加陽光照射、合理膳食喂養(yǎng)、定期監(jiān)測生長發(fā)育等方式實現(xiàn)。佝僂病主要由維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常引起,早期干預(yù)可有效避免骨骼畸形。
1、補(bǔ)充維生素D出生后2周起每日補(bǔ)充維生素D制劑,母乳喂養(yǎng)兒需額外補(bǔ)充至400-800IU/天。維生素D滴劑、膠囊、口服溶液等劑型均可選擇,需遵醫(yī)囑使用。
2、陽光照射每日保證嬰幼兒裸露皮膚接受10-30分鐘溫和陽光照射,避免正午強(qiáng)光時段。紫外線可促進(jìn)皮膚合成維生素D,家長需注意防曬保護(hù)。
3、膳食補(bǔ)充添加輔食后逐步引入富含維生素D的食物,如蛋黃、深海魚、強(qiáng)化配方奶等。家長需注意食物過敏風(fēng)險,少量多次嘗試新食材。
4、生長監(jiān)測定期測量頭圍、身高、體重等指標(biāo),觀察囟門閉合情況。發(fā)現(xiàn)方顱、肋骨串珠等體征應(yīng)及時就醫(yī),避免病情進(jìn)展。
哺乳期母親應(yīng)保證鈣和維生素D攝入,嬰幼兒避免長期室內(nèi)活動,6月齡后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動運動訓(xùn)練促進(jìn)骨骼發(fā)育。
皰疹性咽峽炎一般7-10天能好,實際恢復(fù)時間受到病情嚴(yán)重程度、患兒免疫力、是否規(guī)范治療、有無并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、病情程度輕型病例黏膜疹3-5天消退,重型伴隨大面積潰瘍需10天以上愈合。發(fā)熱癥狀通常在發(fā)病后2-4天緩解。
2、免疫狀態(tài)免疫功能正常的兒童恢復(fù)較快,存在營養(yǎng)不良或免疫缺陷者病程可能延長至2周。
3、治療干預(yù)早期使用干擾素噴霧劑、開喉劍噴霧劑等抗病毒藥物可縮短病程,繼發(fā)細(xì)菌感染需加用阿莫西林克拉維酸鉀。
4、護(hù)理質(zhì)量保持口腔清潔用康復(fù)新液含漱,進(jìn)食常溫流質(zhì)食物避免刺激潰瘍面,能促進(jìn)黏膜修復(fù)。
患病期間注意隔離避免交叉感染,選擇牛奶、蒸蛋等營養(yǎng)易消化食物,體溫超過38.5℃時及時使用退熱藥。