健康知道
突然間發(fā)現(xiàn)頭發(fā)禿了一塊可能是斑禿的表現(xiàn)，斑禿是一種常見的自身免疫性疾病，其他可能原因包括真菌感染、外傷性脫發(fā)或精神壓力過大。
1、斑禿斑禿多與自身免疫攻擊毛囊有關(guān)，表現(xiàn)為圓形或橢圓形脫發(fā)斑塊，邊界清晰?？勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、鹵倍他索乳膏或口服復(fù)方甘草酸苷片促進(jìn)毛發(fā)生長。
2、真菌感染頭癬等真菌感染會(huì)導(dǎo)致局部脫發(fā)伴鱗屑，可能伴隨瘙癢。需通過真菌鏡檢確診，常用抗真菌藥物包括特比萘芬片、伊曲康唑膠囊及外用酮康唑洗劑。
3、外傷性脫發(fā)燙傷、拉扯或化學(xué)損傷可能導(dǎo)致局限性脫發(fā)。需避免繼續(xù)損傷，多數(shù)情況下毛囊未破壞時(shí)可自行恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素。
4、精神壓力重大應(yīng)激事件可能誘發(fā)休止期脫發(fā)，通常表現(xiàn)為彌漫性脫發(fā)，偶見局部斑塊。緩解壓力后多可自行恢復(fù)，必要時(shí)可短期使用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
建議保持頭皮清潔但避免過度燙染，均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素，若脫發(fā)持續(xù)擴(kuò)大或伴隨紅腫疼痛需及時(shí)至皮膚科就診。
頭上出現(xiàn)頭皮屑可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、頭皮脂溢性皮炎、頭皮銀屑病等原因有關(guān)。輕微頭皮屑可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣改善，病理性頭皮屑需針對病因進(jìn)行藥物治療。
一、遺傳因素部分人群因遺傳因素導(dǎo)致頭皮細(xì)胞更新速度較快，易產(chǎn)生頭皮屑。日?？蛇x擇溫和的洗發(fā)水定期清潔，減少油脂堆積。若癥狀明顯，可遵醫(yī)囑使用含吡硫翁鋅的洗發(fā)水如采樂酮康唑洗劑、含硫化硒的希爾生洗劑或含水楊酸的露得清T字洗發(fā)水。
二、不良生活習(xí)慣頻繁熬夜、精神壓力過大或偏好高糖高脂飲食可能擾亂頭皮油脂平衡，誘發(fā)頭皮屑。建議保持規(guī)律作息、均衡飲食，減少燙染頻率。日常護(hù)理可使用含茶樹精油的洗發(fā)產(chǎn)品輔助控油。
三、頭皮脂溢性皮炎馬拉色菌過度繁殖可引起頭皮脂溢性皮炎，伴隨頭皮紅斑和油膩性屑片。治療需抗真菌藥物，如酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或環(huán)吡酮胺洗劑，配合短期外用糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。
四、頭皮銀屑病免疫異常引發(fā)的頭皮銀屑病常出現(xiàn)厚層銀白色鱗屑，邊界清晰。治療需使用煤焦油洗劑、卡泊三醇搽劑等調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，嚴(yán)重時(shí)需結(jié)合光療或口服阿維A等系統(tǒng)藥物。
日常應(yīng)避免過度搔抓頭皮，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，保持作息規(guī)律。若頭皮屑伴隨嚴(yán)重瘙癢、紅腫或脫發(fā)，建議及時(shí)就診皮膚科明確診斷。
