健康知道
小兒尿路感染可能由遺傳因素、衛(wèi)生習(xí)慣不良、尿路結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等原因引起，可通過(guò)保持清潔、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分兒童存在尿路感染家族史，可能與先天性尿路防御機(jī)制缺陷有關(guān)。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)觀察，患兒可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、呋喃妥因腸溶片等藥物。
2、衛(wèi)生習(xí)慣不良擦拭方式錯(cuò)誤或尿布更換不及時(shí)易導(dǎo)致細(xì)菌逆行感染。家長(zhǎng)需指導(dǎo)孩子從前向后清潔會(huì)陰，選擇透氣尿布并定時(shí)更換，感染時(shí)可配合服用磷霉素氨丁三醇散等藥物。
3、尿路結(jié)構(gòu)異常膀胱輸尿管反流或尿道狹窄等畸形易引發(fā)反復(fù)感染，常伴有排尿哭鬧、尿液渾濁等癥狀。需通過(guò)尿路造影確診，輕癥用復(fù)方磺胺甲噁唑片控制感染，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
4、免疫功能低下營(yíng)養(yǎng)不良或慢性病患兒抵抗力較弱，可能合并發(fā)熱、乏力等全身癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入，醫(yī)生可能根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢曲松鈉注射劑等藥物。
日常應(yīng)督促孩子多飲水勤排尿，避免穿緊身褲，出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)檢查。
早晨第一泡尿無(wú)泡沫屬于正常生理現(xiàn)象，可能與夜間尿液濃縮減少、膀胱排空完全、尿道分泌物減少、飲水量充足等因素有關(guān)。
1、尿液濃縮減少夜間睡眠時(shí)人體代謝減緩，腎臟濾過(guò)率降低，尿液生成速度減慢，導(dǎo)致尿液濃縮程度下降，表面張力減弱不易形成泡沫。
2、膀胱排空完全晨起首次排尿時(shí)膀胱肌肉收縮充分，尿液排出流速均勻，減少了空氣混入尿流的概率，從而降低泡沫產(chǎn)生的可能性。
3、尿道分泌物減少睡眠期間尿道腺體分泌活動(dòng)減弱，尿液中蛋白質(zhì)、黏液等有機(jī)物質(zhì)含量降低，減少了泡沫形成的物質(zhì)基礎(chǔ)。
4、飲水量充足睡前適量飲水可維持血液滲透壓平衡，避免腎臟過(guò)度濃縮尿液，使晨尿比重接近正常范圍，減少泡沫產(chǎn)生條件。
若全天尿液持續(xù)無(wú)泡沫且無(wú)其他異常癥狀，通常無(wú)須特殊處理，保持每日1500-2000毫升飲水量即可。
