五個(gè)月孩子拉稀可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)過早添加輔食或奶粉沖調(diào)過濃可能刺激嬰兒腸道。建議家長暫停新添加的輔食,按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)奶粉,少量多次喂養(yǎng),必要時(shí)使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
2、乳糖不耐受繼發(fā)于腹瀉的繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見,表現(xiàn)為進(jìn)食后腹脹、哭鬧。家長需暫時(shí)改用無乳糖配方奶,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳糖酶顆粒,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
3、腸道感染輪狀病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致發(fā)熱、蛋花樣便。家長需留取大便標(biāo)本送檢,醫(yī)生可能開具消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
4、食物過敏牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,伴隨濕疹、血便。家長應(yīng)更換深度水解蛋白奶粉,回避過敏食物,醫(yī)生可能建議服用西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀。
保持臀部清潔干燥,記錄排便次數(shù)和性狀,若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
胃旁邊的骨頭疼痛可能由肋軟骨炎、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、骨質(zhì)疏松等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、肋軟骨炎胸肋關(guān)節(jié)無菌性炎癥可導(dǎo)致局部骨痛,常因搬重物或劇烈咳嗽誘發(fā),熱敷和休息可緩解癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物。
2、胃食管反流胃酸刺激食管引發(fā)牽涉痛,可能被誤認(rèn)為肋骨疼痛,多伴反酸燒心,需調(diào)整飲食并服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等抑酸促動力藥物。
3、肋間神經(jīng)痛病毒感染或脊柱病變壓迫神經(jīng)引發(fā)刺痛,咳嗽時(shí)加重,營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等藥物,配合局部理療。
4、骨質(zhì)疏松肋骨骨量減少可能導(dǎo)致隱痛,尤其絕經(jīng)后女性多見,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時(shí)使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨松藥物。
避免彎腰提重物,疼痛持續(xù)超過3天或伴隨嘔血、呼吸困難需立即就診,日常注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富鈣食物。