健康知道
懷孕后出現(xiàn)陰道出血可能由著床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕等原因引起，需根據(jù)具體病因采取觀察休息、藥物保胎或手術(shù)治療。
1. 著床出血受精卵著床時(shí)可能引起少量出血，表現(xiàn)為淡粉色或褐色分泌物，通常持續(xù)1-2天，無須特殊治療，建議臥床休息避免劇烈運(yùn)動。
2. 先兆流產(chǎn)可能與孕酮不足、胚胎發(fā)育異常有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)出血伴下腹墜痛，需使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，必要時(shí)住院觀察。
3. 宮頸病變宮頸息肉或糜爛可能導(dǎo)致接觸性出血，通常無腹痛，可通過陰道鏡檢查確診，孕期一般選擇保守觀察，嚴(yán)重時(shí)行宮頸電凝術(shù)。
4. 宮外孕輸卵管妊娠破裂會導(dǎo)致劇烈腹痛和鮮紅色出血，需緊急手術(shù)處理，常用腹腔鏡輸卵管切開術(shù)或切除術(shù)，術(shù)后監(jiān)測血HCG水平。
孕期出血無論量多少均應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免提重物和性生活，保持外陰清潔，遵醫(yī)囑完善B超和激素水平檢查。
例假第一天經(jīng)血呈黑色可能由激素波動、宮寒體質(zhì)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起，可通過熱敷調(diào)理、中藥調(diào)理、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。
1、激素波動月經(jīng)初期孕激素水平下降可能導(dǎo)致經(jīng)血氧化變暗，屬于生理現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動，適當(dāng)飲用姜茶幫助血液循環(huán)，無須特殊治療。
2、宮寒體質(zhì)中醫(yī)認(rèn)為氣血運(yùn)行不暢會導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯發(fā)黑，常伴隨痛經(jīng)?？刹捎冒年P(guān)元穴，服用溫經(jīng)散寒的中成藥如艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒。
3、子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流種植有關(guān)，典型癥狀為經(jīng)血暗紅伴進(jìn)行性痛經(jīng)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。
4、慢性子宮內(nèi)膜炎細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血壞死，表現(xiàn)為經(jīng)血黑褐有異味。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選用甲硝唑片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
日常注意腰腹部保暖，月經(jīng)期避免生冷飲食，若黑色經(jīng)血持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重腹痛，建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
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