孕吐通常在懷孕5-6周開始出現(xiàn),8-10周達到高峰,12-14周逐漸緩解。孕吐嚴重程度與激素水平變化、胃腸功能、心理壓力、多胎妊娠等因素有關。
1、激素變化:人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞,可通過少量多餐、補充維生素B6緩解,嚴重時可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺、昂丹司瓊、多潘立酮等止吐藥物。
2、胃腸敏感:孕激素導致胃腸蠕動減慢,胃酸反流加重惡心感。建議避免空腹,晨起食用蘇打餅干,必要時使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁等抑酸劑。
3、心理因素:焦慮情緒可能放大妊娠反應,孕婦可通過正念冥想調節(jié)。家長需創(chuàng)造安靜環(huán)境,避免強迫進食,必要時尋求心理咨詢。
4、多胎妊娠:雙胎或三胎孕婦激素水平更高,孕吐更劇烈且持續(xù)時間長。需加強電解質監(jiān)測,嚴重脫水時需住院補液治療。
孕吐期間建議選擇生姜、檸檬、燕麥片、酸奶等易消化食物,保持室內通風,穿著寬松衣物。若出現(xiàn)體重下降超過5%、尿酮體陽性或持續(xù)嘔吐需及時就醫(yī)。
例假第一天經血呈黑色可能由激素波動、宮寒體質、子宮內膜異位癥、慢性子宮內膜炎等原因引起,可通過熱敷調理、中藥調理、藥物干預、手術治療等方式改善。
1、激素波動月經初期孕激素水平下降可能導致經血氧化變暗,屬于生理現(xiàn)象。建議避免劇烈運動,適當飲用姜茶幫助血液循環(huán),無須特殊治療。
2、宮寒體質中醫(yī)認為氣血運行不暢會導致經血瘀滯發(fā)黑,常伴隨痛經??刹捎冒年P元穴,服用溫經散寒的中成藥如艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒。
3、子宮內膜異位癥可能與經血逆流種植有關,典型癥狀為經血暗紅伴進行性痛經??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。
4、慢性子宮內膜炎細菌感染導致子宮內膜充血壞死,表現(xiàn)為經血黑褐有異味。需進行分泌物培養(yǎng)后選用甲硝唑片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
日常注意腰腹部保暖,月經期避免生冷飲食,若黑色經血持續(xù)超過3個月或伴隨嚴重腹痛,建議婦科就診排查器質性疾病。