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小孩經(jīng)常發(fā)高燒是怎么回事

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問題描述:
小孩經(jīng)常發(fā)高燒是怎么回事

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

兒童反復(fù)高熱可能由感染性因素、免疫系統(tǒng)異常、代謝性疾病、罕見遺傳病等原因引起,建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫并就醫(yī)排查。

1、感染性因素

病毒或細(xì)菌感染是兒童發(fā)熱最常見原因,如流感病毒、鏈球菌感染等。建議家長進(jìn)行物理降溫,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。

2、免疫系統(tǒng)異常

川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病可能導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱。家長需觀察是否伴隨皮疹或關(guān)節(jié)腫痛,需通過血常規(guī)等檢查確診,治療需使用免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素。

3、代謝性疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病酮癥酸中毒等代謝紊亂可致發(fā)熱。家長應(yīng)注意多飲水和營養(yǎng)補(bǔ)充,需通過內(nèi)分泌檢查確診,治療包括糾正代謝紊亂和使用胰島素等。

4、罕見遺傳病

周期性發(fā)熱綜合征等遺傳性疾病表現(xiàn)為反復(fù)高熱。家長需記錄發(fā)熱周期和伴隨癥狀,基因檢測可確診,治療需使用秋水仙堿或生物制劑等特殊藥物。

保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)補(bǔ)充水分,發(fā)熱期間選擇易消化的粥類、面條等食物,體溫超過38.5℃或持續(xù)不退需立即就醫(yī)。

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小兒發(fā)燒可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、病因治療等方式處理。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或采用退熱貼輔助散熱,避免酒精擦浴及冰水灌腸。

2、藥物退熱

體溫超過38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,注意用藥間隔時(shí)間。

3、補(bǔ)液治療

少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、米湯等液體,預(yù)防脫水,觀察尿量及精神狀態(tài)變化。

4、病因治療

細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,病毒感染則以對(duì)癥支持為主,需完善血常規(guī)等檢查。

保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄棉質(zhì)衣物,發(fā)熱期間可適量食用蘋果泥、小米粥等易消化食物。

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