宮外孕通常在懷孕5-6周通過超聲檢查可初步判斷,實(shí)際時(shí)間受月經(jīng)周期規(guī)律性、胚胎發(fā)育速度、檢查方式靈敏度、孕婦個(gè)體差異等因素影響。
1、月經(jīng)周期月經(jīng)周期不規(guī)律可能延遲宮外孕確診時(shí)間,建議月經(jīng)推遲1-2周后就醫(yī)檢查。
2、胚胎發(fā)育胚胎著床位置異常時(shí),血HCG上升速度較慢,需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)數(shù)值變化輔助診斷。
3、檢查方式陰道超聲比腹部超聲更早發(fā)現(xiàn)宮外孕包塊,血HCG超過2000U/L時(shí)陰道超聲檢出率較高。
4、個(gè)體差異既往盆腔炎或輸卵管手術(shù)史者需提前排查,這類人群宮外孕概率相對(duì)較高。
出現(xiàn)陰道流血或單側(cè)下腹痛應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑完善血清HCG和超聲檢查。
懷孕后一般10-14天可以用早早孕試紙測(cè)出,實(shí)際檢測(cè)時(shí)間受到受精卵著床時(shí)間、尿液濃度、試紙靈敏度、個(gè)體激素水平等多種因素的影響。
1、受精卵著床時(shí)間受精卵著床需要6-12天,著床后胎盤才開始分泌人絨毛膜促性腺激素,過早檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性。
2、尿液濃度晨尿中激素濃度最高,檢測(cè)結(jié)果更準(zhǔn)確,其他時(shí)段尿液稀釋可能導(dǎo)致弱陽性或假陰性。
3、試紙靈敏度不同品牌試紙對(duì)hCG的檢測(cè)閾值存在差異,靈敏度高的試紙可更早發(fā)現(xiàn)妊娠。
4、個(gè)體激素水平多胎妊娠或異常妊娠時(shí)hCG上升更快,部分人群激素分泌較慢可能延遲檢測(cè)陽性時(shí)間。
建議月經(jīng)推遲1周后檢測(cè)更準(zhǔn)確,若結(jié)果存疑可間隔2-3天復(fù)測(cè)或就醫(yī)查血hCG,備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息。