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骨性關節(jié)炎的高發(fā)人群有哪些

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骨性關節(jié)炎的高發(fā)人群有哪些

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
我們對骨性關節(jié)炎的認識,最主要集中于對關節(jié)過度使用的問題,那對它的好發(fā)人群,我們就能夠想象出來。第一個,骨性關節(jié)炎的好發(fā)人群最主要是在那些肥胖人群中間,我們骨性關節(jié)炎發(fā)病率最高的就是下肢的負重關節(jié),對于那些肥胖病人,由于胖,對關節(jié)的承載負擔就會加重,這是一個主要的好發(fā)人群。第二個好發(fā)人群,其實就是過度運動者,骨性關節(jié)炎的多發(fā)人群在我運動員中間也是居多。在之前對于運動員,都認為他們必然要發(fā)生骨性關節(jié)炎。其實我們之前的理解并不是完全正確,對于關節(jié)的使用負載是它的一個方面,但是實際上國際上有很多優(yōu)秀的運動員,他們并沒有出現(xiàn)骨性關節(jié)炎。最主要的原因就是正確運動模式的構建。第三個好發(fā)人群就是運動模式的錯誤的人群。

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膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療選擇需根據(jù)病情嚴重程度和患者需求決定,輕中度患者可通過保守治療緩解癥狀,重度患者可能需要關節(jié)置換手術。早期治療包括藥物、物理治療和生活方式調整,晚期則考慮手術干預。1.藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸可緩解疼痛和炎癥;關節(jié)腔注射透明質酸可改善關節(jié)潤滑;硫酸氨基葡萄糖有助于軟骨修復。2.物理治療:熱敷、超聲波治療可促進血液循環(huán);膝關節(jié)周圍肌肉鍛煉如直腿抬高、股四頭肌訓練可增強關節(jié)穩(wěn)定性;水療可減輕關節(jié)負擔。3.生活方式調整:控制體重以減輕關節(jié)壓力;避免長時間蹲跪或爬樓梯;使用護膝或拐杖輔助行走。4.手術治療:對于嚴重病例,全膝關節(jié)置換術可徹底解決疼痛和功能障礙;單髁置換術適用于局部損傷患者;關節(jié)鏡清理術可清除關節(jié)內游離體和炎癥組織。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療應個體化,早期干預和綜合管理可延緩病情進展,提高生活質量。

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