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外陰癤病與皰疹的區(qū)別是什么

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問(wèn)題描述:
外陰癤病與皰疹的區(qū)別是什么

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

外陰癤病與皰疹的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀和治療方法上。外陰癤病主要由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為紅腫、疼痛的結(jié)節(jié);皰疹則由病毒感染導(dǎo)致,常伴隨水皰和潰瘍。兩者在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療方式上存在顯著差異。

1. 病因差異

外陰癤病多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊或皮脂腺引起,皰疹則由單純皰疹病毒1型或2型感染導(dǎo)致。前者屬于細(xì)菌性感染,后者屬于病毒性感染。

2. 癥狀表現(xiàn)

外陰癤病初期為局部紅腫硬結(jié),逐漸形成膿頭,疼痛明顯;皰疹初期表現(xiàn)為簇集性小水皰,破潰后形成淺表潰瘍,可能伴有灼熱感或瘙癢。

3. 病程特點(diǎn)

外陰癤病病程較短,膿液排出后逐漸愈合;皰疹具有復(fù)發(fā)性,病毒可長(zhǎng)期潛伏在神經(jīng)節(jié),在免疫力下降時(shí)反復(fù)發(fā)作。

4. 治療方法

外陰癤病以抗生素治療為主,可選用莫匹羅星軟膏;皰疹需抗病毒治療,常用阿昔洛韋乳膏。嚴(yán)重病例需口服相應(yīng)藥物。

保持外陰清潔干燥,避免搔抓患處,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣有助于預(yù)防兩種疾病的發(fā)生和復(fù)發(fā)。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

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輸尿管結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、多飲水:

每日飲水量保持2000毫升以上,有助于小結(jié)石自然排出。建議增加檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

2、藥物排石:

可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,需配合大量飲水。

3、體外碎石:

體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎。治療后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng),需密切觀察。

4、輸尿管鏡取石:

對(duì)于較大結(jié)石或碎石失敗者,可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。該手術(shù)經(jīng)自然腔道進(jìn)行,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

女性患者應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免尿路感染。結(jié)石成分分析后需針對(duì)性調(diào)整飲食,草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜堅(jiān)果攝入。

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