健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕11周通?？梢赃M(jìn)行無(wú)痛人流手術(shù)，但需經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估胎兒大小及孕婦身體狀況后決定。
1、孕周評(píng)估：孕11周處于早期妊娠階段，多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可實(shí)施無(wú)痛人流，但超過(guò)12周可能需引產(chǎn)手術(shù)。
2、術(shù)前檢查：需進(jìn)行B超確認(rèn)孕周、血常規(guī)、凝血功能等檢查，排除宮外孕及手術(shù)禁忌癥。
3、手術(shù)方式：常用負(fù)壓吸引術(shù)聯(lián)合靜脈麻醉，手術(shù)時(shí)間約5-10分鐘，術(shù)后需觀察2小時(shí)。
4、風(fēng)險(xiǎn)提示：孕周越大子宮收縮越差，可能出現(xiàn)出血量增多、組織殘留等并發(fā)癥概率上升。
術(shù)后應(yīng)臥床休息1-3天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑服用抗生素和促宮縮藥物，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活。
17歲女生服用避孕藥多數(shù)情況下不會(huì)明顯長(zhǎng)胖，少數(shù)人可能出現(xiàn)輕微體重波動(dòng)，主要與激素水平變化、水鈉潴留、代謝差異、個(gè)體敏感性等因素有關(guān)。
1、激素水平變化避孕藥中的雌激素和孕激素可能影響脂肪分布，但現(xiàn)代低劑量制劑對(duì)體重影響較小。建議家長(zhǎng)關(guān)注孩子用藥后體脂率變化，可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等新型避孕藥。
2、水鈉潴留部分避孕藥可能導(dǎo)致暫時(shí)性體液潴留，表現(xiàn)為體重短暫增加。家長(zhǎng)需督促孩子監(jiān)測(cè)晨起體重，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)推薦使用含利尿成分的炔諾酮片。
3、代謝差異青春期代謝率差異可能放大藥物影響。建議配合有氧運(yùn)動(dòng)，醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整如去氧孕烯炔雌醇片等代謝友好的藥物。
4、個(gè)體敏感性極少數(shù)人對(duì)激素敏感可能出現(xiàn)食欲增加。家長(zhǎng)需幫助建立飲食記錄，醫(yī)生可能更換為諾孕酯炔雌醇片等對(duì)食欲影響較小的藥物。
用藥期間保持均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免高鹽高糖食物，若持續(xù)體重異常增加應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
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