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孕婦感冒流鼻血正常嗎

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孕婦感冒流鼻血正常嗎

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王星光
王星光 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

孕婦感冒流鼻血多數(shù)屬于輕度生理現(xiàn)象,可能與鼻腔黏膜干燥、激素變化、上呼吸道感染、妊娠高血壓等因素有關(guān)。

1、鼻腔黏膜干燥

孕期激素變化導(dǎo)致黏膜充血,干燥環(huán)境或頻繁擤鼻涕易引發(fā)毛細(xì)血管破裂。建議使用加濕器,避免用力清潔鼻腔。

2、激素水平波動(dòng)

雌激素升高使鼻黏膜血管擴(kuò)張充血,輕微刺激即可出血。可通過生理鹽水噴霧保持濕潤(rùn),無須特殊治療。

3、上呼吸道感染

感冒病毒引發(fā)鼻腔炎癥時(shí),可能伴隨反復(fù)鼻出血。需對(duì)癥處理感冒,可遵醫(yī)囑使用板藍(lán)根顆粒、連花清瘟膠囊等中成藥。

4、妊娠高血壓

血壓升高可能導(dǎo)致鼻腔后部血管破裂,常伴隨頭痛、視物模糊。需監(jiān)測(cè)血壓并按醫(yī)囑服用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物。

孕婦出現(xiàn)持續(xù)鼻出血或伴隨嚴(yán)重癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診,日常注意補(bǔ)充維生素C和維生素K,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。

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孕7個(gè)多月咳嗽是否能用抗菌藥需結(jié)合病因判斷,多數(shù)情況下不建議自行服用??人钥赡苡刹《拘愿忻?、過敏性鼻炎、胃食管反流或細(xì)菌性感染引起,抗菌藥僅對(duì)細(xì)菌感染有效。

1、病毒性感冒

孕期免疫力下降易引發(fā)病毒性上呼吸道感染,表現(xiàn)為干咳、鼻塞。建議多飲水,用生理鹽水漱口緩解癥狀,無須使用抗菌藥。

2、過敏性鼻炎

花粉、塵螨等過敏原刺激可能導(dǎo)致咳嗽伴打噴嚏。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔,避免接觸過敏原,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定。

3、胃食管反流

子宮增大壓迫胃腸引發(fā)反酸刺激咽喉,表現(xiàn)為平躺時(shí)咳嗽加重。建議少量多餐,睡前2小時(shí)禁食,可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂。

4、細(xì)菌性感染

若出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等癥狀可能與肺炎鏈球菌感染有關(guān)。需經(jīng)血常規(guī)等檢查確認(rèn)后,醫(yī)生可能開具阿莫西林或頭孢呋辛等B類抗菌藥。

孕婦用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),咳嗽持續(xù)超過3天或伴呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科與呼吸科聯(lián)合就診,避免自行服用任何抗菌藥物。

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