眼鏡不會(huì)導(dǎo)致近視加深,近視度數(shù)增長(zhǎng)主要與遺傳因素、用眼習(xí)慣、環(huán)境因素及眼部疾病有關(guān)。
1、遺傳因素父母有高度近視可能增加子女近視概率,需定期檢查視力,必要時(shí)驗(yàn)配角膜塑形鏡或低濃度阿托品滴眼液延緩進(jìn)展。
2、用眼習(xí)慣長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼會(huì)導(dǎo)致睫狀肌痙攣,建議每30分鐘遠(yuǎn)眺休息,可使用玻璃酸鈉滴眼液緩解視疲勞。
3、環(huán)境因素光照不足或閱讀姿勢(shì)不良可能加重近視,增加戶外活動(dòng)時(shí)間,配合使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善調(diào)節(jié)功能。
4、眼部病變圓錐角膜等疾病可能加速近視發(fā)展,需通過角膜地形圖檢查確診,嚴(yán)重者需行角膜交聯(lián)術(shù)治療。
保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),閱讀時(shí)保持30厘米距離,每半年復(fù)查驗(yàn)光數(shù)據(jù),及時(shí)調(diào)整眼鏡度數(shù)。
血糖高導(dǎo)致的眼底出血和視網(wǎng)膜脫落通??梢灾委?,治療方式主要有血糖控制、激光治療、玻璃體切割手術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子注射等。治療效果與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、血糖管理情況密切相關(guān)。
1、血糖控制嚴(yán)格控制血糖是治療基礎(chǔ),需通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和降糖藥物聯(lián)合管理,將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。
2、激光治療針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的出血,可采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉滲漏血管,減少新生血管形成概率。
3、玻璃體手術(shù)嚴(yán)重玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫落時(shí),需行玻璃體切割手術(shù)清除積血、復(fù)位視網(wǎng)膜,術(shù)后需配合氣體或硅油填充。
4、抗VEGF治療通過眼內(nèi)注射雷珠單抗、阿柏西普等藥物抑制新生血管生長(zhǎng),改善黃斑水腫,常作為激光和手術(shù)的輔助治療。
建議糖尿病患者定期進(jìn)行眼底檢查,出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等癥狀時(shí)立即就醫(yī),早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。術(shù)后需長(zhǎng)期維持血糖穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。