健康知道
牙齒齲壞達三分之二多數(shù)情況無須拔除，可通過根管治療、嵌體修復、全冠修復等方式保留患牙，僅當牙根嚴重破壞或合并根尖周炎無法控制時才考慮拔除。
1、根管治療齲壞未累及牙根時可清除腐質后行根管治療，消除牙髓感染后使用牙膠尖充填根管，最后用復合樹脂修復缺損。
2、嵌體修復適用于大面積缺損但牙體結構尚存的情況，采用陶瓷或金屬嵌體恢復牙齒形態(tài)與功能，需磨除少量健康牙體組織。
3、全冠修復牙體缺損超過二分之一時建議全冠修復，鈷鉻合金烤瓷冠或全瓷冠可包裹剩余牙體提供保護，避免牙齒折裂。
4、拔牙指征當X線顯示牙根吸收超過1/3、根尖陰影大于5毫米或存在垂直性骨缺損時需拔除，拔牙后3個月可考慮種植修復。
日常應使用含氟牙膏刷牙并定期潔牙，修復后避免咀嚼硬物，出現(xiàn)牙齦腫痛需及時復查。
牙結石脫落可能暫時減輕口臭，但臭味是否完全消失取決于口腔衛(wèi)生狀況、牙周健康程度、殘留牙結石量以及是否存在其他口腔疾病。
1. 口腔衛(wèi)生牙結石脫落后若未徹底清潔牙面，食物殘渣和細菌仍會滋生產生異味。建議使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，必要時使用含氯己定的漱口水。
2. 牙周狀況牙周炎患者即使牙結石脫落，牙齦溝內仍存在厭氧菌感染，可能持續(xù)產生硫化物臭味。需進行牙周刮治，配合甲硝唑、多西環(huán)素等藥物控制感染。
3. 殘留結石肉眼不可見的齦下結石仍會釋放腐敗物質。建議通過超聲波潔牙徹底清除，尤其注意磨牙鄰面和舌側面等隱蔽部位。
4. 其他疾病齲齒、扁桃體結石、消化道疾病等都可能成為口臭源。需排查齲齒充填、扁桃體沖洗等處理，必要時進行幽門螺桿菌檢測。
日常建議增加芹菜、蘋果等富含膳食纖維的食物幫助清潔牙面，定期口腔檢查可預防結石再生。若口臭持續(xù)需排查全身性疾病因素。
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