健康知道
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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒咬合疼能否自愈取決于病因，常見(jiàn)原因包括牙齦炎、牙周炎、齲齒、牙隱裂等，輕微炎癥可能自行緩解，但多數(shù)情況需醫(yī)療干預(yù)。
1. 牙齦炎牙齦炎由牙菌斑堆積引起，表現(xiàn)為咬合時(shí)牙齦紅腫出血。可通過(guò)加強(qiáng)刷牙、使用牙線清潔改善，若持續(xù)疼痛需就醫(yī)進(jìn)行潔牙治療。
2. 牙周炎牙周炎多與長(zhǎng)期牙齦炎未治療有關(guān)，伴隨牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)。需專業(yè)齦下刮治，嚴(yán)重者需翻瓣手術(shù)，不可自行恢復(fù)。
3. 齲齒齲齒導(dǎo)致牙體缺損可能引發(fā)咬合痛，深齲會(huì)刺激牙髓。需盡快充填治療，延誤可能發(fā)展為根尖周炎需根管治療。
4. 牙隱裂牙齒隱裂常因咬硬物導(dǎo)致，疼痛呈間歇性。輕微裂紋可觀察，明顯裂痕需戴牙冠保護(hù)，完全裂開(kāi)則需拔除。
建議避免用患側(cè)咀嚼硬物，使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生，若疼痛超過(guò)3天或加重應(yīng)及時(shí)就診口腔科。
牙疼是否吃頭孢管用需根據(jù)病因決定，常見(jiàn)原因包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等，頭孢類抗生素僅對(duì)細(xì)菌感染引起的炎癥有效。
1、齲齒齲齒導(dǎo)致的牙疼通常由細(xì)菌侵蝕牙體引起，表現(xiàn)為冷熱刺激痛，頭孢對(duì)單純齲齒無(wú)效，需進(jìn)行充填治療。
2、牙髓炎牙髓炎多由深齲發(fā)展而來(lái)，表現(xiàn)為自發(fā)劇痛，頭孢無(wú)法緩解牙髓腔壓力，需根管治療配合布洛芬等止痛藥。
3、根尖周炎根尖周炎伴隨咬合痛和牙齦腫脹，急性期可短期使用頭孢克洛等抗生素控制感染，但需配合根管引流。
4、智齒冠周炎智齒周圍軟組織化膿性炎癥可服用頭孢丙烯，但需聯(lián)合甲硝唑覆蓋厭氧菌，炎癥消退后建議拔除阻生智齒。
出現(xiàn)牙疼建議盡早就診口腔科，避免自行服用抗生素，日常注意巴氏刷牙法清潔，定期洗牙預(yù)防牙周疾病。
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