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原發(fā)性膜性腎病綜合征嚴(yán)重嗎

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原發(fā)性膜性腎病綜合征嚴(yán)重嗎

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

原發(fā)性膜性腎病綜合征多數(shù)情況下屬于中等嚴(yán)重程度的腎臟疾病,病情進(jìn)展緩慢但可能逐漸影響腎功能,嚴(yán)重程度與蛋白尿水平、腎功能損害及并發(fā)癥相關(guān)。

1. 蛋白尿程度

早期表現(xiàn)為少量蛋白尿時(shí)病情較輕,若發(fā)展為大量蛋白尿可能導(dǎo)致低蛋白血癥和水腫,需通過激素或免疫抑制劑控制。

2. 腎功能狀態(tài)

約三分之一患者可能出現(xiàn)腎功能緩慢下降,定期監(jiān)測(cè)肌酐清除率和腎小球?yàn)V過率可評(píng)估疾病進(jìn)展。

3. 血栓并發(fā)癥

高凝狀態(tài)可能引發(fā)腎靜脈血栓或肺栓塞,抗凝治療如低分子肝素可用于高風(fēng)險(xiǎn)患者。

4. 自發(fā)緩解率

約30%患者可能自發(fā)緩解,但部分會(huì)進(jìn)展至終末期腎病,需根據(jù)病理分期制定個(gè)體化治療方案。

建議患者限制鈉鹽攝入并保證優(yōu)質(zhì)蛋白供給,定期復(fù)查尿蛋白定量和腎功能指標(biāo),避免使用腎毒性藥物。

其它精選問題

推薦 右耳朵耳鳴是腎虛嗎

右耳耳鳴可能與腎虛有關(guān),但多數(shù)情況下由噪音暴露、耳部感染、血管異常、藥物副作用等因素引起。

1、噪音暴露

長(zhǎng)期接觸高分貝噪音可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)耳鳴。建議遠(yuǎn)離噪音環(huán)境,必要時(shí)佩戴防護(hù)耳塞。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道感染可能引發(fā)耳鳴,常伴隨耳痛、聽力下降。需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,如使用氧氟沙星滴耳液等藥物。

3、血管異常

耳周血管畸形或高血壓可能導(dǎo)致搏動(dòng)性耳鳴??赏ㄟ^血管造影確診,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

4、藥物副作用

部分抗生素、利尿劑等藥物具有耳毒性,可能引起耳鳴癥狀。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

日常可適量食用黑芝麻、核桃、枸杞、山藥等食物,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用六味地黃丸、耳聾左慈丸等中成藥。建議避免過度勞累,保持規(guī)律作息。

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