健康知道
慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣、內(nèi)鏡干預(yù)等方式治療。該病通常由胃動(dòng)力異常、幽門功能失調(diào)、長(zhǎng)期膽汁刺激、胃黏膜防御機(jī)制減弱等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高脂、辛辣食物攝入，避免空腹飲用咖啡或濃茶，采用少食多餐原則。胃動(dòng)力異?？赡芘c進(jìn)食過(guò)快、暴飲暴食有關(guān)，表現(xiàn)為餐后飽脹、噯氣。
2、藥物治療遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊、莫沙必利片等藥物。幽門功能失調(diào)可能與解剖結(jié)構(gòu)異常或手術(shù)史有關(guān)，常伴隨反酸、口苦等癥狀。
3、改善生活習(xí)慣餐后保持直立位2小時(shí)，睡眠時(shí)抬高床頭，避免緊身衣物壓迫腹部。長(zhǎng)期膽汁刺激可能與膽囊疾病相關(guān)，需排查膽囊結(jié)石等原發(fā)病。
4、內(nèi)鏡干預(yù)對(duì)于頑固性病例可考慮內(nèi)鏡下射頻治療或黏膜保護(hù)劑局部注射。胃黏膜防御減弱可能與長(zhǎng)期非甾體抗炎藥使用有關(guān)，需評(píng)估用藥史。
日常注意保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化，出現(xiàn)嘔血或黑便需立即就醫(yī)。
慢性萎縮性胃炎C1與C2的區(qū)別主要體現(xiàn)在病變范圍和嚴(yán)重程度上，C1階段病變局限于胃竇部，C2階段則擴(kuò)展至胃體和胃底。
1、病變范圍C1階段胃黏膜萎縮僅發(fā)生在胃竇部，C2階段萎縮范圍已累及胃體和胃底，提示病情進(jìn)展。
2、病理特征C1期可見(jiàn)輕度腺體減少和腸化生，C2期腺體萎縮更顯著，可能出現(xiàn)不典型增生等癌前病變。
3、癥狀表現(xiàn)C1患者多表現(xiàn)為上腹隱痛和消化不良，C2患者常伴有明顯腹脹、貧血和體重下降等全身癥狀。
4、治療重點(diǎn)C1以根除幽門螺桿菌和黏膜保護(hù)為主，C2需加強(qiáng)抑酸治療并定期內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)癌變風(fēng)險(xiǎn)。
確診后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，避免食用辛辣刺激食物，戒煙限酒并定期復(fù)查胃鏡和病理檢查。
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