解脲支原體感染不一定需要治療,若無癥狀且無生育需求通常無須干預(yù),但出現(xiàn)泌尿生殖道癥狀或計(jì)劃妊娠時(shí)建議治療。
解脲支原體是一種條件致病微生物,健康人群泌尿生殖道中可能攜帶而不引發(fā)癥狀。此時(shí)機(jī)體免疫力可維持菌群平衡,過度治療反而可能破壞微生態(tài)。若僅通過體檢發(fā)現(xiàn)陽性,無尿頻、尿痛、分泌物異常等表現(xiàn),尤其對(duì)無生育計(jì)劃的個(gè)體,國內(nèi)外指南均不推薦常規(guī)用藥。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性尿道灼熱感、排尿困難、陰道分泌物增多或下腹隱痛時(shí),提示可能引發(fā)非淋菌性尿道炎、宮頸炎等病變,需進(jìn)行規(guī)范治療。備孕女性若檢測(cè)陽性,即使無癥狀也建議干預(yù),因該病原體可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。治療需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素,如多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等,同時(shí)性伴侶需同步治療以防交叉感染。
日常需注意會(huì)陰清潔,避免頻繁使用洗劑沖洗陰道。治療期間禁止性生活,復(fù)查轉(zhuǎn)陰前建議使用避孕套。增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā),可適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)。若治療后癥狀未緩解或反復(fù)發(fā)作,需進(jìn)一步排查合并其他病原體感染的可能。