健康知道
小兒鼻炎可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉顆粒等副作用較小的藥物，建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)患兒年齡和癥狀選擇合適劑型。
1、抗組胺藥氯雷他定糖漿通過阻斷組胺受體緩解鼻癢噴嚏，可能出現(xiàn)輕微嗜睡；西替利嗪滴劑適合嬰幼兒，胃腸反應(yīng)較少。
2、白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉顆粒可改善夜間鼻塞，需注意可能引起興奮或頭痛，家長應(yīng)觀察孩子服藥后情緒變化。
3、鼻用激素糠酸莫米松鼻噴霧劑局部作用強(qiáng)，全身吸收少，使用后需幫孩子清潔鼻腔避免藥物殘留。
4、生理鹽水海鹽水鼻噴劑可機(jī)械沖洗鼻腔，無藥物副作用，家長可每日幫助患兒進(jìn)行2-3次鼻腔護(hù)理。
患兒用藥期間家長需記錄癥狀變化，避免自行調(diào)整劑量，配合蒸汽吸入等物理療法可減少藥物依賴。
西替利嗪不屬于毒性最大的藥物，其安全性在常規(guī)劑量下較高，主要不良反應(yīng)包括嗜睡、口干等輕微癥狀。
1、藥物特性：西替利嗪是第二代抗組胺藥，通過選擇性阻斷H1受體發(fā)揮抗過敏作用，代謝途徑以腎臟排泄為主，常規(guī)劑量下無明顯肝毒性。
2、毒性比較：臨床毒性較大的藥物通常包括化療藥如順鉑、強(qiáng)心苷類如地高辛等，西替利嗪的毒性等級(jí)遠(yuǎn)低于這些高風(fēng)險(xiǎn)藥物。
3、不良反應(yīng)：常見不良反應(yīng)為中樞抑制相關(guān)癥狀，嚴(yán)重過敏反應(yīng)如血管性水腫發(fā)生率極低，過量服用可能導(dǎo)致心律失常但罕見。
4、使用建議：肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，避免與中樞抑制劑聯(lián)用，妊娠期使用需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
使用西替利嗪期間出現(xiàn)心悸或呼吸困難應(yīng)立即停藥就醫(yī)，日常避免駕駛等需高度集中注意力的活動(dòng)。
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