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下咽癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎

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問(wèn)題描述：
下咽癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎

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張楠
張楠 濟(jì)南市中心醫(yī)院 主任醫(yī)師
下咽癌會(huì)轉(zhuǎn)移。下咽癌和其他惡性腫瘤一樣，隨著病程進(jìn)展，會(huì)發(fā)生腫瘤周?chē)牧馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移和晚期的遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。頸部淋巴結(jié)分布較為豐富，下咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高，患者就診時(shí)約50%~60%的病人有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其轉(zhuǎn)移部位約60%為沿頸內(nèi)靜脈行走的上、中頸淋巴結(jié);其次為咽后淋巴結(jié)和頸后淋巴結(jié)。下咽癌中，梨狀窩癌的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率最高，可達(dá)60%~70%。咽后壁癌和環(huán)后癌的轉(zhuǎn)移率相對(duì)較低，約為40%左右，但常出現(xiàn)雙側(cè)的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。所以，下咽癌晚期可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。下咽癌患者建議到醫(yī)院耳鼻喉科就診，行系統(tǒng)正規(guī)的綜合治療。

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排除口腔癌最簡(jiǎn)單方法包括定期口腔檢查、戒煙限酒、保持口腔衛(wèi)生、避免檳榔咀嚼等?？谇话┰缙诤Y查可通過(guò)肉眼觀(guān)察和觸診實(shí)現(xiàn)，高危人群需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

1、定期檢查

每年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜白斑等癌前病變，口腔科醫(yī)生會(huì)通過(guò)視診和觸診篩查異常增生組織。

2、戒煙限酒

煙草和酒精是明確致癌物，戒煙可降低75%口腔癌風(fēng)險(xiǎn)，每日酒精攝入建議不超過(guò)25克。

3、口腔清潔

正確刷牙配合牙線(xiàn)使用能減少慢性炎癥，修復(fù)破損義齒避免黏膜長(zhǎng)期機(jī)械刺激。

4、戒除檳榔

檳榔堿會(huì)直接損傷口腔黏膜，停止咀嚼6個(gè)月后癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著下降。

建議增加維生素A、C含量高的蔬菜水果攝入，發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍超2周不愈或異常腫塊應(yīng)及時(shí)活檢。