1度前列腺增生服藥無果多數(shù)情況下無須手術(shù),可通過調(diào)整生活方式、物理治療或更換藥物方案控制癥狀。手術(shù)干預(yù)通常適用于中重度病例或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)。
1、調(diào)整生活方式減少酒精和咖啡因攝入,避免久坐,規(guī)律排尿有助于緩解癥狀。
2、物理治療溫水坐浴或會(huì)陰部熱敷可改善局部血液循環(huán),減輕不適感。
3、更換藥物若α受體阻滯劑效果不佳,可考慮換用5α還原酶抑制劑或聯(lián)合用藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。
4、手術(shù)評(píng)估經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光手術(shù)適用于反復(fù)尿潴留、腎功能損害等嚴(yán)重情況,1度增生通常不符合指征。
建議定期復(fù)查前列腺特異性抗原和超聲,監(jiān)測(cè)病情變化,避免憋尿和過度勞累。
腎結(jié)石急性發(fā)作時(shí)可用于止痛的藥物主要有雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多、哌替啶等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解腎絞痛,胃腸不適者慎用。
2、布洛芬適用于輕中度疼痛,可能引起消化道反應(yīng),腎功能不全患者需調(diào)整劑量。
3、曲馬多弱阿片類鎮(zhèn)痛藥,用于中重度疼痛,需警惕頭暈、惡心等不良反應(yīng)。
4、哌替啶強(qiáng)效阿片類藥物,僅限劇痛短期使用,具有成癮性和呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。
疼痛緩解后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確結(jié)石大小及位置,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。