健康知道
嬰兒吃奶后吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝、避免過度活動、觀察吐奶情況等方式緩解。嬰兒吐奶通常由胃容量小、賁門松弛、喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏反應(yīng)、胃腸感染等原因引起。
喂養(yǎng)時讓嬰兒保持抬高頭部的位置，身體呈30-45度傾斜，減少奶液反流。母乳喂養(yǎng)時讓嬰兒含住大部分乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時奶嘴充滿奶液避免吸入空氣。喂養(yǎng)后維持姿勢10-15分鐘，不要立即平躺。
按嬰兒月齡控制單次喂養(yǎng)量，新生兒每次30-60毫升，1-3個月60-90毫升，避免過度喂養(yǎng)。可增加喂養(yǎng)次數(shù)減少單次量，母乳喂養(yǎng)每側(cè)乳房哺乳10-15分鐘。若使用配方奶，按說明書比例調(diào)配。
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱嬰兒，頭部靠于成人肩部，手掌呈空心狀由下至上輕拍背部5-10分鐘，促進胃內(nèi)氣體排出。拍嗝后保持豎抱姿勢15-20分鐘，待膈肌放松后再讓嬰兒平臥。
喂養(yǎng)后1小時內(nèi)避免更換尿布、洗澡等大幅度動作，減少腹部壓力。玩耍時避免劇烈搖晃或顛簸，可選擇安靜互動。若需移動嬰兒，需平穩(wěn)托住頭頸和背部。
記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀，若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、體重不增、哭鬧拒食等情況，可能與胃食管反流病、牛奶蛋白過敏、幽門狹窄等病理因素有關(guān)，需及時就醫(yī)排查。
家長需選擇適合嬰兒月齡的奶嘴孔徑，避免流速過快。喂養(yǎng)環(huán)境需安靜減少干擾，注意嬰兒饑餓早期信號及時喂養(yǎng)。日?？勺龈共宽槙r針按摩促進胃腸蠕動，若吐奶頻繁可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。持續(xù)監(jiān)測生長發(fā)育曲線，定期進行兒童保健檢查。
老年人心力衰竭可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械治療、手術(shù)治療等方式改善。具體方案需根據(jù)心功能分級、病因及合并癥綜合評估。
1、生活方式調(diào)整限制鈉鹽攝入每日不超過3克，控制液體量，戒煙限酒，適度有氧運動如步行，監(jiān)測體重變化。
2、藥物治療常用呋塞米利尿劑減輕水腫，美托洛爾控制心率，沙庫巴曲纈沙坦改善預(yù)后。需定期復(fù)查電解質(zhì)和腎功能。
3、器械治療心臟再同步化治療適用于QRS波增寬者，植入式除顫器可預(yù)防猝死。需評估心電圖和超聲心動圖結(jié)果。
4、手術(shù)治療冠狀動脈搭橋術(shù)改善心肌供血，瓣膜修復(fù)術(shù)糾正血液反流。嚴(yán)重病例可考慮心臟移植。
建議每日監(jiān)測血壓心率，記錄尿量體重變化，出現(xiàn)氣短加重或下肢水腫明顯時及時復(fù)診調(diào)整方案。
