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口腔內(nèi)長(zhǎng)個(gè)黑色血泡是怎么回事

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口腔內(nèi)長(zhǎng)個(gè)黑色血泡是怎么回事

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李勝鋒
李勝鋒 山東省立醫(yī)院 主治醫(yī)師

口腔內(nèi)長(zhǎng)黑色血泡可能與創(chuàng)傷性血腫、血管瘤、凝血功能障礙、口腔黏膜黑色素瘤等因素有關(guān),可通過局部冷敷、藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式處理。

1. 創(chuàng)傷性血腫

咬傷或硬物刮傷口腔黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,血液積聚形成紫黑色血泡。避免刺激患處,初期可冷敷減少出血,血泡較大時(shí)需由醫(yī)生無菌抽吸。

2. 血管瘤

口腔血管異常增生形成紫紅色腫物,可能伴隨輕微出血。確診需口腔科檢查,較小病灶可注射硬化劑(如聚桂醇),較大者需激光或手術(shù)切除。

3. 凝血異常

血小板減少或服用抗凝藥物可能導(dǎo)致自發(fā)性血泡,常伴牙齦出血等癥狀。需血液科檢查凝血功能,必要時(shí)補(bǔ)充維生素K或輸注血小板。

4. 黑色素瘤

罕見但需警惕,表現(xiàn)為快速增大、邊緣不規(guī)則的黑色斑塊。須活檢明確性質(zhì),早期手術(shù)切除聯(lián)合免疫治療可改善預(yù)后。

避免進(jìn)食尖銳食物刺激血泡,觀察3-5天無消退或伴有疼痛潰爛時(shí),應(yīng)及時(shí)就診口腔黏膜科或頜面外科明確診斷。

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口腔潰瘍可通過局部藥物治療、口服藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整等方式治療??谇粷兺ǔS蓜?chuàng)傷刺激、免疫因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、感染等原因引起。

1、局部藥物治療

使用復(fù)方氯己定含漱液、醋酸地塞米松粘貼片、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物直接作用于潰瘍面,減輕疼痛并促進(jìn)愈合。

2、口服藥物治療

對(duì)于嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍,可遵醫(yī)囑服用維生素B族、沙利度胺片、轉(zhuǎn)移因子膠囊等藥物調(diào)節(jié)免疫和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

3、物理治療

采用低強(qiáng)度激光照射潰瘍部位,有助于消炎止痛并加速黏膜修復(fù),需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作。

4、飲食調(diào)整

避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充富含維生素B族的動(dòng)物肝臟、全谷物以及富含鋅的牡蠣等食物,減少潰瘍復(fù)發(fā)概率。

保持口腔衛(wèi)生,避免咬傷黏膜,發(fā)作期間選擇軟質(zhì)食物,若潰瘍持續(xù)兩周未愈或伴隨發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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