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布洛芬屬于非甾體抗炎藥,長(zhǎng)期或過(guò)量使用可能引起胃腸黏膜損傷、腎功能損害、心血管風(fēng)險(xiǎn)增加等不良反應(yīng)。僅在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用相對(duì)安全。
1、胃腸損傷布洛芬抑制前列腺素合成,可能誘發(fā)胃炎、胃潰瘍甚至消化道出血。胃腸不適者可改用對(duì)乙酰氨基酚,或遵醫(yī)囑聯(lián)用奧美拉唑等胃黏膜保護(hù)劑。
2、腎臟毒性長(zhǎng)期服用可能減少腎臟血流,導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎或腎功能衰竭。慢性腎病患者可選擇塞來(lái)昔布等COX-2抑制劑,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肌酐水平。
3、心血管風(fēng)險(xiǎn)可能增加心肌梗死和腦卒中概率,尤其高血壓、冠心病患者應(yīng)避免長(zhǎng)期使用。心血管高危人群建議優(yōu)先選擇阿司匹林腸溶片。
4、過(guò)敏反應(yīng)部分人群可能出現(xiàn)皮疹、支氣管痙攣等過(guò)敏癥狀。過(guò)敏體質(zhì)者首次用藥需觀察,嚴(yán)重過(guò)敏需立即停用并就醫(yī)。
使用解熱鎮(zhèn)痛藥建議不超過(guò)3天,服藥期間避免飲酒,出現(xiàn)黑便、水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
五個(gè)月寶寶大便泡沫可能由乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式改善。
1、乳糖不耐受母乳或配方奶中乳糖未被充分分解,導(dǎo)致腸道產(chǎn)氣增多。建議家長(zhǎng)選擇低乳糖奶粉或添加乳糖酶,可遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)哺乳間隔過(guò)短或奶瓶喂養(yǎng)時(shí)吸入過(guò)多空氣。家長(zhǎng)需規(guī)律喂養(yǎng)時(shí)間,喂奶后豎抱拍嗝,哺乳媽媽避免進(jìn)食過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類、花椰菜等。
3、腸道感染輪狀病毒等病原體侵襲腸黏膜,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需化驗(yàn)大便常規(guī),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、消旋卡多曲顆粒等,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
4、過(guò)敏反應(yīng)牛奶蛋白或輔食過(guò)敏導(dǎo)致腸黏膜損傷,可能伴有濕疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,暫停可疑過(guò)敏食物,可遵醫(yī)囑使用深度水解奶粉及氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。
觀察寶寶精神狀態(tài)與尿量,若泡沫便持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、拒奶等情況需及時(shí)就醫(yī),哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免高糖高脂飲食。