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胃疼有必要做胃鏡嗎

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問(wèn)題描述:
我老是胃疼,胃疼的厲害,我有點(diǎn)想去做胃鏡檢查一下,醫(yī)生,胃疼有必要做胃鏡嗎?

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1條回答

李峰
李峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
您好,有胃痛的人一定要除外腹腔、肝膽、胰的疾病,超聲可以除外這些疾病。如果疼痛伴有心悸或憋氣,還要除外腹腔以外的鄰近的器官疾病,特別是心臟的問(wèn)題,必要的話可以做超聲心動(dòng)心電圖,除外缺血性心臟病的問(wèn)題。還要除外膈上的問(wèn)題,包括膈胸膜的病變和雙肺的病變。如果都沒(méi)有胃痛持續(xù)不緩解,或者具有漸進(jìn)加重,特別是伴有不能正常進(jìn)餐,出現(xiàn)有便隱血陽(yáng)性,或者有嘔吐,嘔吐物隱血陽(yáng)性,有這些情況必須要做胃鏡。如果沒(méi)做胃鏡,經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療很快好了,而且又沒(méi)有反復(fù),不一定需要做胃鏡。胃鏡主要是除外疼痛,是由于胃和十二指腸的病變引起的疼痛。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。

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心臟病可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等原因引起,常見(jiàn)誘因包括吸煙、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)及遺傳因素。

1. 高血壓

長(zhǎng)期血壓升高導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重,可能引發(fā)左心室肥厚或心力衰竭。日常需低鹽飲食并規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,藥物可選氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪。

2. 高脂血癥

血液中低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高易形成動(dòng)脈斑塊,增加心梗風(fēng)險(xiǎn)。建議控制動(dòng)物脂肪攝入,治療藥物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或依折麥布。

3. 糖尿病

血糖持續(xù)升高會(huì)損傷血管內(nèi)皮,加速冠狀動(dòng)脈病變。需嚴(yán)格控糖并定期篩查,常用二甲雙胍、格列美脲或西格列汀等降糖藥。

4. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

血管壁脂質(zhì)沉積導(dǎo)致管腔狹窄,典型表現(xiàn)為心絞痛或心肌梗死。急性期需冠脈介入治療,藥物包含阿司匹林、氯吡格雷和硝酸甘油。

保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),多攝入深海魚(yú)和堅(jiān)果類(lèi)食物,40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖和血脂檢查。

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