健康知道
右向左分流型心臟病可通過藥物控制、介入治療、外科手術、長期隨訪等方式治療。該疾病通常由法洛四聯(lián)癥、大動脈轉位、肺動脈閉鎖等先天性心臟畸形引起。
1、藥物控制：地高辛可增強心肌收縮力，呋塞米減輕心臟負荷，華法林預防血栓形成。藥物需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量，定期監(jiān)測血藥濃度及凝血功能。
2、介入治療：經導管封堵術適用于部分室間隔缺損患者，球囊擴張術可改善肺動脈狹窄。介入治療創(chuàng)傷小但需評估解剖條件，術后需抗凝治療。
3、外科手術：根治手術如法洛四聯(lián)癥矯治術需在嬰幼兒期完成，姑息手術如體肺分流術可暫時改善缺氧。手術方案需根據畸形類型個體化制定。
4、長期隨訪：術后每3-6個月復查心臟超聲，監(jiān)測殘余分流和心功能。需預防感染性心內膜炎，限制劇烈運動并保持口腔衛(wèi)生。
患者應保持低鹽飲食，避免高原環(huán)境，接種肺炎球菌和流感疫苗。出現(xiàn)紫紺加重或活動耐力下降需立即就醫(yī)。
心臟病可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠狀動脈粥樣硬化等原因引起，常見誘因包括吸煙、肥胖、缺乏運動及遺傳因素。
1. 高血壓長期血壓升高導致心臟負荷加重，可能引發(fā)左心室肥厚或心力衰竭。日常需低鹽飲食并規(guī)律監(jiān)測血壓，藥物可選氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪。
2. 高脂血癥血液中低密度脂蛋白膽固醇過高易形成動脈斑塊，增加心梗風險。建議控制動物脂肪攝入，治療藥物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或依折麥布。
3. 糖尿病血糖持續(xù)升高會損傷血管內皮，加速冠狀動脈病變。需嚴格控糖并定期篩查，常用二甲雙胍、格列美脲或西格列汀等降糖藥。
4. 冠狀動脈粥樣硬化血管壁脂質沉積導致管腔狹窄，典型表現(xiàn)為心絞痛或心肌梗死。急性期需冠脈介入治療，藥物包含阿司匹林、氯吡格雷和硝酸甘油。
保持每周150分鐘中等強度運動，多攝入深海魚和堅果類食物，40歲以上人群建議每年進行心電圖和血脂檢查。
