懷孕初期通??梢宰鋈肆?,終止妊娠的方式主要有藥物流產(chǎn)、負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù)、引產(chǎn)手術(shù)等。
1、藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,通過米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
2、負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內(nèi)的子宮內(nèi)妊娠,通過負(fù)壓裝置清除妊娠組織,手術(shù)時(shí)間短且恢復(fù)較快。
3、鉗刮術(shù)適用于妊娠10-14周的情況,需擴(kuò)張宮頸后鉗取妊娠組織,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較負(fù)壓吸引術(shù)略高。
4、引產(chǎn)手術(shù)針對(duì)超過14周的妊娠,通過藥物誘發(fā)宮縮終止妊娠,需住院處理且恢復(fù)周期較長(zhǎng)。
終止妊娠前需完善超聲檢查確認(rèn)孕周,術(shù)后須遵醫(yī)囑抗感染治療并定期復(fù)查,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。
例假第一天經(jīng)血呈黑色可能由激素波動(dòng)、宮寒體質(zhì)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起,可通過熱敷調(diào)理、中藥調(diào)理、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。
1、激素波動(dòng)月經(jīng)初期孕激素水平下降可能導(dǎo)致經(jīng)血氧化變暗,屬于生理現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)飲用姜茶幫助血液循環(huán),無(wú)須特殊治療。
2、宮寒體質(zhì)中醫(yī)認(rèn)為氣血運(yùn)行不暢會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯發(fā)黑,常伴隨痛經(jīng)。可采用艾灸關(guān)元穴,服用溫經(jīng)散寒的中成藥如艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒。
3、子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流種植有關(guān),典型癥狀為經(jīng)血暗紅伴進(jìn)行性痛經(jīng)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。
4、慢性子宮內(nèi)膜炎細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血壞死,表現(xiàn)為經(jīng)血黑褐有異味。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選用甲硝唑片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
日常注意腰腹部保暖,月經(jīng)期避免生冷飲食,若黑色經(jīng)血持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重腹痛,建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。