健康知道
結(jié)石可能由代謝異常、飲食因素、泌尿系統(tǒng)感染、尿路梗阻等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、代謝異常：體內(nèi)鈣、尿酸等物質(zhì)代謝紊亂易形成結(jié)晶，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致高鈣尿癥。需針對(duì)原發(fā)病治療，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
2、飲食因素：高鹽高脂飲食、飲水不足會(huì)增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制動(dòng)物內(nèi)臟及菠菜等高草酸食物攝入。
3、泌尿系統(tǒng)感染：變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結(jié)石。通常伴隨尿頻尿痛癥狀，需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。
4、尿路梗阻：前列腺增生或先天性狹窄導(dǎo)致尿液滯留，礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石。可能出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，需解除梗阻后配合坦索羅辛、非那雄胺等藥物改善癥狀。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，定期體檢監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
鈥激光碎石術(shù)一般需要8000元到30000元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)醫(yī)保政策、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道鈥激光碎石與經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石的費(fèi)用差異較大，后者因操作復(fù)雜通常費(fèi)用更高。
2、醫(yī)院等級(jí)三甲醫(yī)院收費(fèi)普遍高于二級(jí)醫(yī)院，部分特需病房或國(guó)際部可能產(chǎn)生額外費(fèi)用。
3、醫(yī)保政策省級(jí)醫(yī)保與市級(jí)醫(yī)保報(bào)銷比例不同，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保通常比職工醫(yī)保自付比例高約10%-20%。
4、術(shù)后處理出現(xiàn)發(fā)熱或輸尿管損傷等并發(fā)癥時(shí)，抗感染治療或支架置入會(huì)增加總體費(fèi)用。
建議術(shù)前詳細(xì)咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦，攜帶社?？ê娃D(zhuǎn)診證明辦理住院手續(xù)，部分地區(qū)對(duì)體外沖擊波碎石術(shù)有更高報(bào)銷比例可優(yōu)先考慮。
