頸椎病主要分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型和椎動脈型四種類型。
1、神經(jīng)根型神經(jīng)根型頸椎病是由于椎間盤突出或骨刺壓迫神經(jīng)根引起,表現(xiàn)為頸肩部疼痛和上肢放射性疼痛。
2、脊髓型脊髓型頸椎病是脊髓受壓導(dǎo)致,癥狀包括四肢麻木無力、步態(tài)不穩(wěn),嚴(yán)重時可致癱瘓。
3、交感神經(jīng)型交感神經(jīng)型頸椎病因交感神經(jīng)受刺激產(chǎn)生,常見頭暈頭痛、視力模糊、心慌等植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。
4、椎動脈型椎動脈型頸椎病由椎動脈受壓引起,主要癥狀為眩暈,尤其在頭部轉(zhuǎn)動時加重,可能伴隨耳鳴惡心。
頸椎病患者應(yīng)避免長時間低頭,適當(dāng)進(jìn)行頸部鍛煉,癥狀加重時及時就醫(yī)檢查。
頸椎拍片可查出頸椎骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄、頸椎曲度異常、頸椎骨折或脫位等結(jié)構(gòu)性問題。
1、骨質(zhì)增生X線片能顯示頸椎邊緣骨刺形成,多與長期勞損或退行性變有關(guān),可配合非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解癥狀。
2、椎間隙狹窄椎間盤高度降低在X線下表現(xiàn)為椎體間距縮小,常由椎間盤退變導(dǎo)致,需結(jié)合磁共振進(jìn)一步評估神經(jīng)壓迫情況。
3、曲度異常頸椎生理曲度變直或反弓可通過側(cè)位片明確,多見于長期低頭人群,物理治療和姿勢矯正有助于改善。
4、骨折脫位外傷后拍片能清晰顯示椎體骨折線或關(guān)節(jié)錯位,急性期需頸托固定,嚴(yán)重者需手術(shù)復(fù)位。
頸椎X線檢查存在輻射暴露風(fēng)險,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇檢查方式,日常注意避免長時間低頭以預(yù)防頸椎病變。