健康知道
男士腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，早期表現(xiàn)為晨起疼痛，進(jìn)展期可能影響行走。
1、足底筋膜炎足底筋膜長期勞損導(dǎo)致無菌性炎癥，表現(xiàn)為腳跟刺痛，晨起第一步疼痛明顯。可采取冰敷、拉伸鍛煉緩解，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。
2、跟腱炎運(yùn)動過度或鞋子不合腳導(dǎo)致跟腱反復(fù)牽拉損傷，伴隨局部腫脹發(fā)熱。建議減少跑跳活動，使用跟腱保護(hù)墊，藥物可用氟比洛芬貼膏、艾瑞昔布片、依托考昔片。
3、跟骨骨刺跟骨退行性變形成骨質(zhì)增生，久站后疼痛加劇。需穿戴足弓支撐鞋墊，嚴(yán)重時可行體外沖擊波治療，藥物推薦氨基葡萄糖膠囊、骨化三醇軟膠囊、鈣爾奇D片。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎尿酸結(jié)晶沉積在跟骨關(guān)節(jié)引發(fā)劇痛，常伴紅腫發(fā)熱。需低嘌呤飲食并控制血尿酸水平，急性期可用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片。
避免長時間站立行走，選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋，每日熱水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，若持續(xù)疼痛超過兩周需就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。
頸椎拍片可查出頸椎骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄、頸椎曲度異常、頸椎骨折或脫位等結(jié)構(gòu)性問題。
1、骨質(zhì)增生X線片能顯示頸椎邊緣骨刺形成，多與長期勞損或退行性變有關(guān)，可配合非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解癥狀。
2、椎間隙狹窄椎間盤高度降低在X線下表現(xiàn)為椎體間距縮小，常由椎間盤退變導(dǎo)致，需結(jié)合磁共振進(jìn)一步評估神經(jīng)壓迫情況。
3、曲度異常頸椎生理曲度變直或反弓可通過側(cè)位片明確，多見于長期低頭人群，物理治療和姿勢矯正有助于改善。
4、骨折脫位外傷后拍片能清晰顯示椎體骨折線或關(guān)節(jié)錯位，急性期需頸托固定，嚴(yán)重者需手術(shù)復(fù)位。
頸椎X線檢查存在輻射暴露風(fēng)險，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇檢查方式，日常注意避免長時間低頭以預(yù)防頸椎病變。
