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右下肺感染需要住院嗎

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右下肺感染需要住院嗎

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

右下肺感染是否需要住院取決于感染嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病等因素,輕度感染可門診治療,重癥或合并基礎(chǔ)疾病者需住院。

1、門診治療

輕癥患者無高熱、呼吸平穩(wěn)時,可在門診口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢呋辛,配合霧化祛痰治療。

2、住院指征

出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率超過24次/分、血氧飽和度低于93%需住院,可能與肺炎鏈球菌、支原體等病原體有關(guān),表現(xiàn)為咳嗽胸痛。

3、高齡風(fēng)險

65歲以上或合并慢阻肺、糖尿病者住院概率高,需靜脈用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素,監(jiān)測血氣分析和炎癥指標(biāo)。

4、影像學(xué)評估

CT顯示大片實變或胸腔積液時須住院,可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),需行痰培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

治療期間保持充足水分?jǐn)z入,臥床時每2小時翻身拍背,出院后定期復(fù)查胸片評估吸收情況。

其它精選問題

推薦 乙肝攜帶者能喝啤酒嗎

乙肝攜帶者不建議飲用啤酒。酒精可能加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝損傷、肝炎活動、肝硬化等風(fēng)險增加,主要影響因素有肝功能狀態(tài)、病毒復(fù)制活躍度、個體代謝差異、合并其他肝病等。

1、肝功能損害

酒精代謝需肝臟參與,乙肝病毒已對肝臟造成潛在損害,飲酒會進一步加重肝細(xì)胞損傷,可能誘發(fā)肝炎急性發(fā)作。

2、病毒復(fù)制激活

酒精可能抑制免疫系統(tǒng)功能,導(dǎo)致乙肝病毒復(fù)制活躍度增加,病毒載量升高,增加肝纖維化進展概率。

3、藥物相互作用

部分抗病毒藥物與酒精同服可能降低藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險,影響治療效果。

4、疾病進展風(fēng)險

長期飲酒會顯著提高肝硬化、肝癌發(fā)生概率,尤其對于已有肝纖維化改變的攜帶者風(fēng)險更高。

建議乙肝攜帶者嚴(yán)格戒酒,定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,保持均衡飲食并避免高脂食物,適當(dāng)進行有氧運動增強體質(zhì)。

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