再障怎么造成肺部感染

呼吸內科編輯健康解讀者

23次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-02 16:17:47

再生障礙性貧血患者出現肺部感染主要與免疫力低下、粒細胞缺乏、輸血相關感染等因素有關。再生障礙性貧血可能由造血干細胞損傷、免疫異常、藥物或化學物質暴露等原因引起，肺部感染通常表現為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。

1、免疫力低下

再生障礙性貧血患者的免疫系統(tǒng)功能受損，導致機體對病原體的防御能力下降。細菌、病毒、真菌等微生物容易侵入呼吸道并引發(fā)感染?；颊呖赡艹霈F反復發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等控制感染，同時加強營養(yǎng)支持。

2、粒細胞缺乏

再生障礙性貧血常伴隨中性粒細胞減少，使肺部失去重要的免疫屏障。粒細胞缺乏時，口腔和上呼吸道的正常菌群可能成為致病源，導致肺炎發(fā)生。這種情況需要醫(yī)生評估后使用重組人粒細胞刺激因子注射液促進造血，必要時聯(lián)合抗感染治療如左氧氟沙星氯化鈉注射液。

3、輸血相關感染

長期輸血治療可能增加肝炎病毒、巨細胞病毒等血源性感染風險，這些病原體可侵襲肺部組織。輸血還可能引起鐵過載，損傷肺實質。預防措施包括嚴格篩查血制品，必要時使用去鐵胺注射液進行祛鐵治療，出現感染癥狀時需及時進行病原學檢查。

4、環(huán)境暴露

住院治療期間，病房中的耐藥菌、中央導管等醫(yī)療器械都可能成為感染源。免疫力低下的患者接觸被污染的空氣、物品后易發(fā)生醫(yī)院獲得性肺炎。建議保持病房通風，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，醫(yī)護人員操作前做好手衛(wèi)生。

5、基礎疾病加重

再生障礙性貧血病情進展時，全血細胞減少程度加重，感染風險顯著增高。肺部作為開放器官，更容易受到侵襲。此時需要積極治療原發(fā)病，可考慮免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊，或造血干細胞移植等根治性治療。

再生障礙性貧血患者預防肺部感染需注意保持居住環(huán)境清潔，避免到人群密集場所，外出佩戴口罩。飲食應保證足夠熱量和優(yōu)質蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等。適當進行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸。出現咳嗽、發(fā)熱等癥狀時需立即就醫(yī)，避免自行使用抗生素。定期復查血常規(guī)和胸部影像學檢查有助于早期發(fā)現感染跡象。

感染肺部感染

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