一個(gè)月月經(jīng)不來通常不正常,可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力等因素有關(guān)。
1、妊娠育齡期女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠,可通過尿妊娠試驗(yàn)或血人絨毛膜促性腺激素檢測確認(rèn)。確診后應(yīng)規(guī)范產(chǎn)檢。
2、內(nèi)分泌失調(diào)作息紊亂、過度節(jié)食導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲。調(diào)整生活方式后多可恢復(fù)正常周期。
3、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥與胰島素抵抗導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,典型癥狀包括閉經(jīng)、痤瘡、多毛。需用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
4、精神壓力長期焦慮抑制促性腺激素釋放激素分泌,引發(fā)功能性閉經(jīng)。心理疏導(dǎo)配合運(yùn)動有助于改善癥狀。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免盲目使用黃體酮等藥物催經(jīng),持續(xù)閉經(jīng)超過3個(gè)月需就診婦科內(nèi)分泌科。
一個(gè)月沒來月經(jīng)可能由壓力過大、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,需結(jié)合具體情況評估。
1、壓力過大長期精神緊張會抑制下丘腦功能,導(dǎo)致月經(jīng)推遲??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息緩解,無須用藥干預(yù)。
2、體重驟變短期內(nèi)體重下降超過10%或肥胖可能干擾激素分泌。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),逐步恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)體重。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素有關(guān),常伴痤瘡、多毛??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,通常伴隨心悸、畏寒等癥狀。需檢查甲狀腺功能后使用左甲狀腺素或甲巰咪唑治療。
建議記錄月經(jīng)周期變化,若持續(xù)2-3個(gè)月異常需就醫(yī)檢查激素水平,日常保持適度運(yùn)動與均衡飲食。