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眼睛癢周圍發(fā)紅是過敏嗎

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眼睛癢周圍發(fā)紅是過敏嗎

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周瑋琰
周瑋琰 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

眼睛癢周圍發(fā)紅可能是過敏,也可能是結(jié)膜炎、干眼癥或瞼緣炎等疾病引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷。

1、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨等過敏原可能導(dǎo)致眼瞼紅腫瘙癢,可遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液或氯雷他定片緩解癥狀。

2、細(xì)菌性結(jié)膜炎

金黃色葡萄球菌感染可能引發(fā)結(jié)膜充血伴分泌物增多,表現(xiàn)為眼周發(fā)紅刺癢,需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或紅霉素眼膏治療。

3、干眼癥

淚液分泌不足導(dǎo)致眼部干澀發(fā)癢,可能伴有燒灼感,人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液或聚乙烯醇滴眼液可改善癥狀。

4、瞼緣炎

眼瞼邊緣油脂分泌異??赡芤鹁植考t腫瘙癢,需配合茶樹精油濕敷或使用夫西地酸滴眼液、地塞米松眼膏控制炎癥。

避免揉搓眼睛,冷敷可緩解瘙癢,癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)視力模糊需及時(shí)就診眼科。

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血糖高導(dǎo)致的眼底出血和視網(wǎng)膜脫落通??梢灾委?,治療方式主要有血糖控制、激光治療、玻璃體切割手術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長因子注射等。治療效果與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、血糖管理情況密切相關(guān)。

1、血糖控制

嚴(yán)格控制血糖是治療基礎(chǔ),需通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和降糖藥物聯(lián)合管理,將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。

2、激光治療

針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的出血,可采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉滲漏血管,減少新生血管形成概率。

3、玻璃體手術(shù)

嚴(yán)重玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫落時(shí),需行玻璃體切割手術(shù)清除積血、復(fù)位視網(wǎng)膜,術(shù)后需配合氣體或硅油填充。

4、抗VEGF治療

通過眼內(nèi)注射雷珠單抗、阿柏西普等藥物抑制新生血管生長,改善黃斑水腫,常作為激光和手術(shù)的輔助治療。

建議糖尿病患者定期進(jìn)行眼底檢查,出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等癥狀時(shí)立即就醫(yī),早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。術(shù)后需長期維持血糖穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。

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