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賁門癌的早期癥狀有哪些

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賁門癌的早期癥狀有哪些

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
賁門癌的早期癥狀包括吞咽困難、胸骨后疼痛和體重下降，早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡檢查、CT掃描和病理活檢確診，治療包括手術(shù)切除、化療和放療。吞咽困難是賁門癌早期最常見的癥狀，表現(xiàn)為食物通過食管時(shí)感覺受阻，尤其是在進(jìn)食固體食物時(shí)更為明顯，這種癥狀可能與腫瘤阻塞食管或賁門狹窄有關(guān)。胸骨后疼痛也是早期癥狀之一，疼痛可能表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性，位置多位于胸骨后方，可能與腫瘤壓迫周圍組織或神經(jīng)有關(guān)。體重下降是賁門癌的另一個(gè)常見癥狀，患者可能在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)明顯的體重減輕，這與吞咽困難導(dǎo)致的進(jìn)食減少以及腫瘤消耗體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)有關(guān)。內(nèi)鏡檢查是確診賁門癌的重要手段，通過內(nèi)鏡可以直接觀察賁門部位的病變，并取組織進(jìn)行病理活檢以明確診斷。CT掃描可以幫助評(píng)估腫瘤的大小、位置以及是否發(fā)生轉(zhuǎn)移，為治療方案的選擇提供依據(jù)。手術(shù)切除是賁門癌的主要治療方法，早期患者可通過手術(shù)徹底切除腫瘤，術(shù)后可能需要結(jié)合化療或放療以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。化療通過使用藥物殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)，常用藥物包括順鉑、氟尿嘧啶和多西他賽。放療利用高能射線殺死癌細(xì)胞，適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的患者。早期發(fā)現(xiàn)和治療是提高賁門癌治愈率的關(guān)鍵，患者應(yīng)定期進(jìn)行體檢，尤其是出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛或體重下降等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，早期診斷和綜合治療可以顯著改善預(yù)后，提高生存率。

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推薦 食道癌和賁門癌并發(fā)怎么辦

食道癌和賁門癌并發(fā)可通過手術(shù)切除、放化療、靶向治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。該并發(fā)癥通常由長(zhǎng)期胃食管反流、吸煙飲酒、遺傳因素、幽門螺桿菌感染等原因引起。

1、手術(shù)切除：

早期患者可考慮根治性切除術(shù)，中晚期需結(jié)合腫瘤位置選擇食管部分切除或全胃切除，術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺等并發(fā)癥。

2、放化療：

術(shù)前新輔助放化療可縮小腫瘤體積，術(shù)后輔助治療能降低復(fù)發(fā)概率，常用方案包含紫杉醇類聯(lián)合鉑類藥物。

3、靶向治療：

針對(duì)HER-2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗，PD-1抑制劑適用于晚期患者，治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)和免疫組化分析。

4、營(yíng)養(yǎng)支持：

術(shù)后需鼻飼或空腸造瘺維持營(yíng)養(yǎng)，恢復(fù)期選擇高蛋白流質(zhì)飲食，必要時(shí)補(bǔ)充維生素和微量元素制劑。

建議定期復(fù)查胃鏡和CT監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)吞咽梗阻加重或消瘦明顯時(shí)需及時(shí)復(fù)診，治療期間保持口腔清潔并避免辛辣刺激食物。

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