健康知道
小孩發(fā)燒伴隨腹痛可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、闌尾炎等原因引起，可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、胃腸型感冒病毒感染可能導(dǎo)致發(fā)熱伴腹痛，建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫，少量多次喂溫水，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、抗病毒口服液、蒙脫石散等藥物。
2、急性胃腸炎飲食不當(dāng)或細(xì)菌感染易引發(fā)癥狀，家長(zhǎng)需注意飲食衛(wèi)生，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，必要時(shí)使用頭孢克肟顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、布洛芬混懸液。
3、腸系膜淋巴結(jié)炎多與呼吸道感染相關(guān)，表現(xiàn)為臍周疼痛，家長(zhǎng)應(yīng)避免按壓腹部，醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀、蒲地藍(lán)消炎口服液、對(duì)乙酰氨基酚栓。
4、闌尾炎右下腹固定壓痛伴高熱需警惕，家長(zhǎng)應(yīng)立即就醫(yī)，確診后可能需手術(shù)切除，術(shù)前可使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。
發(fā)熱期間保持清淡飲食如米粥、面條，避免生冷油膩食物，體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)腹痛需及時(shí)兒科就診。
抑郁癥患者在服藥期間懷孕需謹(jǐn)慎評(píng)估藥物風(fēng)險(xiǎn)與疾病管理，具體需結(jié)合藥物類(lèi)型、病情穩(wěn)定性及產(chǎn)科醫(yī)生與精神科醫(yī)生的共同指導(dǎo)。
1、藥物風(fēng)險(xiǎn)部分抗抑郁藥物可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育，如帕羅西汀等SSRI類(lèi)藥物與新生兒肺動(dòng)脈高壓風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，需在孕前調(diào)整用藥方案。
2、疾病控制未經(jīng)治療的抑郁癥孕期復(fù)發(fā)可能增加早產(chǎn)、低體重兒等風(fēng)險(xiǎn)，穩(wěn)定期患者可在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下維持最低有效劑量治療。
3、替代方案輕中度抑郁可嘗試認(rèn)知行為治療等非藥物干預(yù)，重度患者需權(quán)衡藥物利弊，必要時(shí)換用舍曲林等妊娠相對(duì)安全藥物。
4、多學(xué)科管理建議孕前3個(gè)月啟動(dòng)精神科與產(chǎn)科聯(lián)合隨訪(fǎng)，定期評(píng)估情緒狀態(tài)、藥物血藥濃度及胎兒發(fā)育情況。
備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充葉酸，避免酒精攝入，出現(xiàn)情緒波動(dòng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
