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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦增生可以治好,治療方法包括牙菌斑控制、牙齦切除術(shù)、病因治療以及定期口腔護理。
1、牙菌斑控制牙菌斑堆積是牙齦增生的常見原因,定期刷牙、使用牙線和漱口水有助于減少菌斑。嚴(yán)重時可配合專業(yè)潔治。
2、牙齦切除術(shù)對于纖維性增生明顯的患者,可采用牙齦切除術(shù)切除增生組織,通常與牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合進行。
3、病因治療藥物性牙齦增生需調(diào)整用藥方案,癲癇患者可考慮替換苯妥英鈉,高血壓患者可更換鈣拮抗劑類藥物。
4、定期護理治療后每3-6個月進行牙周維護,監(jiān)控復(fù)發(fā)情況,妊娠期或青春期等激素變化時期需加強口腔衛(wèi)生管理。
保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,避免過硬食物刺激牙齦,發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生應(yīng)及時就醫(yī)確診病因。
牙根尖炎多數(shù)情況下無須拔牙,可通過根管治療、藥物治療、膿腫引流、定期復(fù)查等方式控制感染。是否拔牙主要取決于炎癥范圍、牙齒保留價值、患者全身狀況等因素。
1、根管治療通過清除感染牙髓和壞死組織,徹底消毒根管后填充,可保留患牙。適用于牙體缺損較小且牙周支持組織完好的情況。
2、藥物治療急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染和疼痛。需配合局部漱口水保持口腔清潔。
3、膿腫引流若形成根尖周膿腫,需切開排膿并放置引流條。同時進行根管開放減壓,避免炎癥擴散至頜骨。
4、定期復(fù)查治療后需每3-6個月拍攝X線片評估愈合情況。若出現(xiàn)瘺管長期不愈或根尖陰影擴大,需考慮根尖手術(shù)或拔牙。
日常注意避免咬硬物,保持口腔衛(wèi)生,出現(xiàn)牙齦腫痛及時就醫(yī)。嚴(yán)重骨質(zhì)破壞或無法保留的患牙才需拔除。