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懷孕出血了怎么回事

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懷孕出血了怎么回事

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李艷芳
李艷芳 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 主任醫(yī)師

懷孕出血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤異常、宮外孕等原因引起,可通過臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異常或黃體功能不足可能導(dǎo)致陰道出血,常伴隨下腹墜痛。需絕對臥床并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎。

2、宮頸病變

宮頸息肉或?qū)m頸炎可能因毛細(xì)血管破裂引發(fā)出血,通常為鮮紅色點滴狀出血。需進(jìn)行陰道鏡檢查,必要時行息肉摘除術(shù),可配合使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物。

3、胎盤異常

前置胎盤或胎盤早剝會導(dǎo)致無痛性大量出血,可能伴隨宮縮。需立即住院監(jiān)測,嚴(yán)重時需進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠,可使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

4、宮外孕

輸卵管妊娠破裂可引起劇烈腹痛伴暗紅色出血,可能出現(xiàn)休克。需急診手術(shù)切除病灶,術(shù)后可配合甲氨蝶呤片殺滅殘留絨毛組織。

孕婦出現(xiàn)出血應(yīng)立即平臥并聯(lián)系急診,避免劇烈活動,保持外陰清潔,記錄出血量和顏色變化,禁止自行使用止血藥物。

其它精選問題

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月經(jīng)呈黑色可能由經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎等原因引起,可通過保暖調(diào)理、激素調(diào)節(jié)、抗感染治療等方式改善。

1. 經(jīng)血氧化:

經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時間較長時,血紅蛋白氧化變黑,屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊治療,建議避免久坐并適度活動促進(jìn)排出。

2. 宮寒:

中醫(yī)認(rèn)為受涼或體質(zhì)虛寒會導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯發(fā)黑,表現(xiàn)為小腹冷痛,可通過艾灸、姜茶暖宮調(diào)理,避免生冷飲食。

3. 內(nèi)分泌失調(diào):

多囊卵巢綜合征等疾病可能導(dǎo)致孕激素不足,經(jīng)血排出不暢,伴隨月經(jīng)周期紊亂,需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

4. 子宮內(nèi)膜炎:

炎癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落異常,常伴有下腹墜痛和發(fā)熱,需通過甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素治療,必要時行宮腔鏡檢查。

日常注意保持腹部溫暖,規(guī)律作息,若黑色經(jīng)血持續(xù)3個月以上或伴隨嚴(yán)重疼痛,建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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