健康知道
結(jié)腸癌手術(shù)后化療方案主要有術(shù)后輔助化療、新輔助化療、姑息性化療、靶向聯(lián)合化療四種方式。具體方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況制定。
1、術(shù)后輔助化療適用于II-III期患者，常用FOLFOX方案（奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶）或CAPEOX方案（卡培他濱+奧沙利鉑），可降低復(fù)發(fā)概率。
2、新輔助化療針對(duì)局部晚期腫瘤，術(shù)前采用FOLFOXIRI方案（伊立替康+奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶）縮小病灶，提高手術(shù)切除率。
3、姑息性化療用于轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌，常用FOLFIRI方案（伊立替康+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶）聯(lián)合貝伐珠單抗等靶向藥物，控制腫瘤進(jìn)展。
4、靶向聯(lián)合化療根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇西妥昔單抗（RAS野生型）或瑞戈非尼（多激酶抑制劑）聯(lián)合化療，提高治療效果。
化療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，出現(xiàn)骨髓抑制或消化道反應(yīng)時(shí)及時(shí)對(duì)癥處理。
宮頸癌可能出現(xiàn)灼燒感，但該癥狀并非特異性表現(xiàn)。灼燒感可能與陰道炎、宮頸炎、泌尿系統(tǒng)感染、晚期腫瘤侵犯神經(jīng)等因素有關(guān)。
1. 陰道炎合并細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染時(shí)，陰道黏膜充血可產(chǎn)生灼燒感，需通過(guò)白帶檢查確診，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊。
2. 宮頸炎宮頸癌常合并HPV感染導(dǎo)致的慢性宮頸炎，炎癥刺激可引起同房后灼痛，需行TCT和HPV篩查，治療藥物包括保婦康栓、干擾素栓、重組人干擾素α2b凝膠。
3. 尿路感染腫瘤壓迫輸尿管可能引發(fā)尿頻尿急伴尿道灼熱，需進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查，常用藥物有左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片。
4. 神經(jīng)侵犯晚期癌灶浸潤(rùn)盆底神經(jīng)叢時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)性灼痛，需通過(guò)盆腔MRI評(píng)估，可考慮使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、曲馬多緩釋片緩解癥狀。
出現(xiàn)不明原因外陰灼燒感應(yīng)盡早就醫(yī)，完善陰道鏡活檢和影像學(xué)檢查明確病因，治療期間保持會(huì)陰清潔，避免辛辣刺激飲食。
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