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孕婦空腹血糖5.3危險(xiǎn)嗎

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問(wèn)題描述:
孕婦空腹血糖5.3危險(xiǎn)嗎

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劉福強(qiáng)
劉福強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

孕婦空腹血糖5.3毫摩爾/升屬于妊娠期血糖偏高,但尚未達(dá)到妊娠糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合餐后血糖及糖化血紅蛋白綜合評(píng)估。

1、血糖監(jiān)測(cè)

建議連續(xù)監(jiān)測(cè)3天空腹及餐后2小時(shí)血糖,若空腹血糖持續(xù)超過(guò)5.1毫摩爾/升或餐后血糖超過(guò)8.5毫摩爾/升,需進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn)。

2、飲食調(diào)整

每日主食控制在200-250克,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,分5-6餐進(jìn)食,避免單次攝入過(guò)多碳水化合物。

3、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

餐后30分鐘進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每次20-30分鐘,每周至少5次,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)120次/分。

4、醫(yī)學(xué)評(píng)估

需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病史,檢測(cè)尿酮體及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,必要時(shí)內(nèi)分泌科會(huì)診。

建議每周記錄血糖變化曲線,定期產(chǎn)檢時(shí)攜帶監(jiān)測(cè)記錄供醫(yī)生參考,避免自行使用降糖藥物。

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血糖檢查通常需要空腹8-12小時(shí),空腹血糖檢查可避免飲食對(duì)結(jié)果的干擾,常見(jiàn)檢查類(lèi)型有空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白等。

1、空腹血糖

空腹血糖檢查要求至少8小時(shí)未進(jìn)食,用于評(píng)估基礎(chǔ)血糖水平,建議檢查前晚10點(diǎn)后禁食。

2、餐后血糖

餐后血糖檢查需在進(jìn)食后2小時(shí)進(jìn)行,反映食物對(duì)血糖的影響,檢查前需按醫(yī)生要求正常進(jìn)食。

3、糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,檢查無(wú)須空腹,結(jié)果不受短期飲食影響。

4、隨機(jī)血糖

隨機(jī)血糖檢查可在任意時(shí)間進(jìn)行,用于緊急評(píng)估血糖狀況,但結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

檢查前3天保持規(guī)律飲食和作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或飲酒,若需服藥應(yīng)提前咨詢醫(yī)生。

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