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軟下疳如何診斷檢查

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軟下疳如何診斷檢查

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郭武萊
郭武萊 朝陽市中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
診斷檢查:根據(jù)發(fā)病前的性接觸史,尤其是不潔性交史,典型的臨床表現(xiàn)和經(jīng)過,較短的潛伏期后發(fā)生軟而扁的丘疹,膿皰,潰瘍,單側(cè)性的化膿性淋巴結(jié)炎,直接鏡檢和培養(yǎng)檢出杜克雷嗜血桿菌,PCR檢測杜克雷嗜血桿菌DNA,即可作出診斷。因涂片檢查有假陽性與假陰性,故確診尚需從生殖器潰瘍中取材作培養(yǎng)和菌株鑒定。診斷依據(jù):Barber氏對本病診斷作如下建議,并作為診斷標(biāo)準(zhǔn):①陰部潰瘍,一個(gè)或多個(gè);②暗視野顯微鏡檢查,梅毒螺旋體陰性;③梅毒血清試驗(yàn)陰性;④病損潛行性邊緣取材涂片,用瑞氏染色未發(fā)現(xiàn)朵諾凡小體(肉芽腫莢膜桿菌),而用革蘭氏染色可找到短小的革蘭氏陰性桿菌。鑒別診斷:鑒別主要與硬下疳鑒別。暗視野檢查梅毒螺旋體至少3次,以排除硬下疳,此外尚需與生殖器皰疹繼發(fā)感染所致的潰瘍相鑒別。

其它精選問題

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臉上和背上的螨蟲可通過清潔護(hù)理、藥物治療、環(huán)境控制、生活習(xí)慣調(diào)整等方式去除。螨蟲感染通常由皮脂分泌旺盛、清潔不足、免疫力下降、接觸傳染等原因引起。

1、清潔護(hù)理

每日使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品清潔面部和背部,避免過度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損??蛇x擇含硫磺成分的洗劑輔助抑螨,清潔后及時(shí)保濕。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用甲硝唑凝膠、伊維菌素乳膏、過氧苯甲酰洗劑等外用藥物,嚴(yán)重感染者可能需口服多西環(huán)素或伊維菌素片劑。

3、環(huán)境控制

每周用60攝氏度以上熱水燙洗床單枕套,陽光下暴曬寢具,使用防螨布料包裹床墊枕頭,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。

4、生活習(xí)慣調(diào)整

避免熬夜和辛辣飲食,減少糖分及乳制品攝入,勤換洗衣物毛巾,不與感染者共用個(gè)人物品,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。

日常注意保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,避免用手頻繁觸摸面部,癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)除螨治療。

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